文献报道， 不孕不育 的妇女中多数合并宫腔内异常病变，这些异常病变包括子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤以及子宫内膜发育不良等。如何才能发现这些异常情况呢？

      曾有专家总结了1000 例 不孕不育 患者常规宫腔镜检查结果, 提示宫腔正常者占62%,子宫内膜息肉者占32%,黏膜下肌瘤和宫腔粘连者各占3%。子宫腔内的病变直接影响怀孕, 提出宫腔镜检查应作为一种安全、有效的检查。近年来, 随着宫腔镜器械和技术的日益发展, 已经广泛应用于临床。在女性不孕症的检查与治疗中，宫腔镜检查与宫腔镜手术结合，即可发现宫腔内的微小病变, 又可对一些宫腔内良 性病 变进行手术治疗。那么哪些人合适做宫腔镜检查呢？ 赣州市人民医院生殖医学科刘娟

1、大样本调查显示， 不孕不育 患者排除输卵管、排卵、男方因素后仍未育，有反复流产史，多次反复人工授精或试管婴儿助孕失败后，对这些患者最主要的干预对策为宫腔镜检查 。 进一步的研究也表明宫腔镜检查发现宫腔异常并经相应处理的患者, 临床妊娠率明显增高。

2、我科开展宫腔镜检查和宫腔镜下输卵管插管通液技术后，取得了可喜的临床效果。主要优点为：微创、安全、直观高效，尤其对于那些考虑有近端 输卵管阻塞 的患者，采用宫腔镜直视下输卵管插管加压注药通液术，既避免了X线的照射，又起到了疏通输卵管的作用，再辅以药液，达到了理想的治疗效果。

   但是, 宫腔镜作为一种有创性的检查和治疗手段, 应严格掌握适应症和禁忌症。建议到正规 医院 就诊；找一个你信得过的专业医生；医生会根据每一对夫妇 不育 的具体情况制定有效的处理方案。 （赣州市人民医院生殖 不孕不育 专科 刘娟 ）