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子宫输卵管造影(HSG)摄片常规

张国福
张国福主任医师复旦大学附属妇产科医院 影像科,张国福医生工作室(上海 嘉定区) 医学影像科

(一)造影前准备

1、造影日期选择月经净后第3~7天,月经周期不准者,可适当推迟或提前。

2、经净后至造影前不能有性交史。

3、阴道内滴虫、霉菌检查阴性(若阳性则需治疗后 检查三个月经周期转阴性)及颈管清洁度PC在“+”以内(若PC 为“++”,需阴道用药三天停药一天后复查为“+/-”)方可造影。 复旦大学附属妇产科医院影像科张国福

4、 习惯性流产 者若为检查宫颈机能不全者,需按基础体温上升三天方可造影。

5、术前需有当月阴道检查记录。

6、手术当日测体温,若>37.5℃不予造影。

7、术前排空小便。

8、术前了解病史,并核对姓名及X光号。

(二)造影步骤

1、造影前先透视,必要时摄一张盆腔平片;

2、常规消毒外阴、阴道,铺巾;

3、 妇检 双合诊,了解宫颈、宫腔位置及有无压痛;

4、置窥阴器;

5、消毒阴道、宫颈;

6、将充满造影剂之造影头堵住宫颈外口或球囊导管置入宫颈内口;

7、在透视下缓慢注入造影剂至宫腔和/或输卵管显示满意后摄片;

8、发现造影剂逆流入间质或血管,应立即停止造影,根据不同情况进一步处理。

(三)影像显示要求

1、能清晰显示子宫腔和/或输卵管轮廓、形态。

2、对比度满意。

(四)摄影体位及位置准确,包括 小骨盆 上下左右缘及感兴趣区的显示。

(五)摄片要求

1、造影前先摄盆腔平片(必要时)。

2、在透视下缓慢注入造影剂至宫腔和/或输卵管显示满意后摄片。

3、如造影剂为碘化油,则24小时后摄复查片(碘水则在拍摄造影片后20分左右时摄复查片)。

4、必要时加摄斜位片。

5、被检查者资料中必须包括年月日、检查号、医院名称和病员姓名,排序如下:(1)年月日(2)右(3)检查号(4)医院名称(5)技术员代号(6)造影时间,还必须包括病员姓名(设备不支持的暂要手写标记)。

(六)检查后注意事项

1、造影剂反应有关的注意事项。

2、有造影剂进入间质、血管者适当预防性应用抗生素。

3、造影后嘱病人禁性交、盆浴半月;及时清洗外阴消毒药水。

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发布时间:2009-01-04 19:14

张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 影像科,张国福医生工作室(上海 嘉定区) 医学影像科
擅长:(1)妇产科疾病的X线、CT、MRI诊断;产前诊断(胎儿MRI); (2)选择性输卵管造影(SSG)及输卵管介入再通术(输卵管性不孕症);输卵管积水介入栓塞(提高试管婴儿成功率、降低宫外孕风险); (3)子宫肌瘤/腺肌病、产后出血、切口/宫颈妊娠、盆腔淤血综合征的介入治疗; (4)妇科肿瘤的术前、术后介入治疗; (5)凶险性前置胎盘/胎盘植入——动脉球囊预置术(保留子宫和生育能力); (6)盆腔血管和子宫动静脉畸形/瘘的介入治疗。 (7)牵头编写上海市子宫输卵管造影(HSG)质控标准,每年完成无痛性HSG近15000例次,选择性输卵管造影(SSG)和输卵管再通术(FTR)、输卵管积水栓塞5000余例次,稳居全国首位; (8)中华医学会放射学分会介入专委会妇儿介入学组制定的《子宫输卵管造影中国专家共识》(《中华介入放射学电子杂志》,2018;6(3):185-187)——主要制定专家之一。 << 收起

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