“大夫、大夫”伴随着急促的脚步声,刚才那位早泄患者又来到了我的诊室!
“我是治疗早泄的,你为什么给我开的是 抑郁 药,我又不是心理有问题,你再好好瞧瞧”,可以看到他心中的疑惑甚至有些不满。 西北妇女儿童医院辅助生殖中心高明
“来坐下来,慢慢说”我把他请到诊室的凳子上,坐下。“刚才我给你也说了一下,可能还是不够仔细或者解释的不清楚,我在给你说一说”
早泄患者常常伴有心理负担较重
早泄指的是射精发生在阴茎进入阴道之前,或进入阴道内时间较短发生射精,射精往往发生在夫妇双方性满足前。早泄同样属性功能障碍的范畴。早泄患者一般都有巨大的心理压力,导致自尊心及自信心的严重下降,并且进一步加重早泄症状,形成恶性循环。长此以往不仅会让他产生人际交往障碍从而严重危害现有的两性关系。调查表明,有 85% 的网友认为早泄确实会或者可能会导致婚姻或者感情关系破裂。
无心插柳柳成荫: 抑郁症 患者口服 抑郁 药射精时间延长
早泄的药物治疗长久以来一直止步不前,在二十多年前一些 抑郁症 的临床研究中发现 抑郁症 患者口服 抑郁 药(比如五羟色胺再摄取抑制剂( SSRIs ))后它的副作用之一就是射精时间延长、甚至不射精,随着科学研究的深入,多篇国内外研究均发现越来越多的原发性早泄病人是由于五羟色胺再摄取障碍(调节异常)引起,治疗时主要应用五羟色胺再摄取抑制剂( SSRIs ),它是改善神经能的药物,可以延长射精时间。近几年有一款专门为早泄而设计的 SSRI ,学名叫盐酸达泊西汀。这是现在国际上公认的,在安全性和有效性方面很好的药物。它克服了上述抗 抑郁 药物的缺点,且有针对早泄治疗的适应症。如果早泄病程很短,比如就是半年以内出现的,早诊断、早治疗,经过规律服药的话,有 50%-60% 的可能达到治愈。如果病程超过五年以上,再想连根去除,就很难。这时我们要进行终生维持治疗或长期维持治疗。
他山之石,可以攻玉 - 抑郁 药治疗早泄是长效方案也很安全
口服必力劲短效药物效果不佳早泄患者,应用某些抗 抑郁 制剂、肾上腺素受体阻断剂和 5- 羟色胺再吸收抑制剂也被用于治疗早泄,其有效率通常在 50 % -60% 左右,而且早期常伴随有 头晕 、嗜睡等副作用( 我们称之为 “先苦后甜” ,就是你没有尝到甜头,先有许多副作用,好多人都因为副作用而止步不前,那你就永远战胜不了疾病啦),作为专业的男科大夫,临床使用时我们会权衡利弊,根据不同情况合理选用。常用的可延缓射精的化学药物有阿米替林、氯丙咪嗪 ( 氯咪帕明 ) 、多虑平、氟西汀 ( 氟苯氧丙胺 ) 、帕罗西汀、曲唑酮、舍曲林等。 服用上述药物,可能对驾驶车辆和高空作业、精细作业构成危险,所以,开车者使用这些药物必须慎重,服药后也不宜登高作业。
经过这一番讲解之后,患者的心逐渐放下来啦,表示可以尝试一下,我要告诉大家的是需要至少治疗 2个月才会逐渐有效,这种治疗是长效方案,慢工出细活!
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