随着 剖宫产 率的逐年升高及人们对健康重视度的逐年提升，子宫憩室这个词开始被越来越多的人所重视。 1 次 剖宫产 史憩室发生概率为 40-60% ， 2 次 剖宫产 史发生概率约 80% ， 3 次 剖宫产 史发生概率近 100% 。 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇科张健

由于切口愈合不良，进而在形成了一个小凹槽，进而导致月经淋漓不尽、慢性盆腔痛、继发不孕、切口妊娠、孕期子宫破裂等并发症。

而宫腔镜则作为治疗子宫憩室的常用手段，能显著减少月经淋漓天数，以及月经淋漓不净所带来的不适。

以下是子宫憩室宫腔镜术后的注意事项及常见疑问与解答：

注意事项：

1. 宫腔镜手术在全麻下进行，患者需在 麻醉 完全清醒后进食进水； 麻醉 结束后的 12 小时内，避免登高、驾车、做重要决策等；

2. 第一次下床活动、上厕所需家属或医务人员陪同；术后离院需家属陪同；

3. 术后服用适量抗 感染 ；

4. 宫腔镜后当天，可能有轻微下腹不适，腰痛或少量阴道出血，如术后阴道出血量超过月经量，或下腹痛剧烈、发热、阴道脓性分泌物，请立即来院复诊；

5. 注意外阴清洁， 2 周内禁盆浴、禁房事；

6. 宫腔镜术后 2 周内适当休息，不做重体力活动，进食富有营养的食物；

7. 术后阴道少量出血或流淡黄色液体，可持续 4-6 周；

8. 术后 3 月复诊；

常见疑问及解答：

1. 术后出现月经淋漓需要医院就诊吗？

术后第 1-3 月仍有月经淋漓可能，为正常现象，如阴道出血量超过月经量，或下腹痛剧烈、发热、阴道脓性分泌物，请立即来院复诊；如月经淋漓持续，且超过 2 个月，医院复诊；

2. 宫腔镜会影响怀孕吗？什么时候可以开始备孕？

宫腔镜不会影响怀孕，对于有生育要求者，宫腔镜治疗子宫憩室术后完成第一次随访（ 3 个月）即可备孕；而经阴式手术或腹腔镜术后，则需避孕两年；

中国福利会国际和平妇幼保健院

何小青 张健