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宫颈机能不全的超声监测 (原创)

李维宏
李维宏副主任医师 副教授重庆医科大学附属第一医院 生殖健康与不孕症专科

宫颈机能不全是中晚孕流产的常见的病因。超声怎么去预测跟监测评估呢?下面给大家简单讲一下。

正常妊娠14 ~ 30 周宫颈长度( cervicallength,CL) 是35 ~ 40mm,第10 百分位数是25mm。妊娠头30 周宫颈长度是稳定的。在妊娠晚期宫颈进行性缩短,孕产次基本不影响。

几乎所有孕妇,早期妊娠或中期妊娠的早期宫颈长度是正常的。宫颈缩短或漏斗形成常见于妊娠18 ~ 22 周。因此,无论是否有过典型病史,宫颈长度开始测量的时间应该是14 ~ 16 周,而宫颈长度的临界值定于25mm。怀疑有宫颈机能不全的孕妇,可于14 ~ 16 周开始,间隔2 周连续监测宫颈的变化情况 。

若怀疑宫颈机能不全,可以做宫颈环扎术或者上个托。 具有病史指征的患者进行选择性环扎(又称预防性环扎)根据是宫颈机能不全的典型病史特征。典型的病史指征的环扎术通常在孕13-14周实施。体格检查指征的环扎术:对于单胎妊娠伴有宫颈内口改变的妇女实施查体指征的环扎术。

宫颈机能不全是中晚孕流产的常见的病因。超声怎么去预测跟监测评估呢?下面给大家简单讲一下。

正常妊娠14 ~ 30 周宫颈长度( cervicallength,CL) 是35 ~ 40mm,第10 百分位数是25mm。妊娠头30 周宫颈长度是稳定的。在妊娠晚期宫颈进行性缩短,孕产次基本不影响。

几乎所有孕妇,早期妊娠或中期妊娠的早期宫颈长度是正常的。宫颈缩短或漏斗形成常见于妊娠18 ~ 22 周。因此,无论是否有过典型病史,宫颈长度开始测量的时间应该是14 ~ 16 周,而宫颈长度的临界值定于25mm。怀疑有宫颈机能不全的孕妇,可于14 ~ 16 周开始,间隔2 周连续监测宫颈的变化情况 。

若怀疑宫颈机能不全,可以做宫颈环扎术或者上个托。 具有病史指征的患者进行选择性环扎(又称预防性环扎)根据是宫颈机能不全的典型病史特征。典型的病史指征的环扎术通常在孕13-14周实施。体格检查指征的环扎术:对于单胎妊娠伴有宫颈内口改变的妇女实施查体指征的环扎术。

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发布时间:2016-05-03 18:45

李维宏副主任医师 副教授
重庆医科大学附属第一医院 生殖健康与不孕症专科
擅长:不孕不育、复发性流产、试管婴儿/胚胎反复种植失败、多囊卵巢综合征、月经紊乱、闭径

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