输卵管通而不畅多因盆腔 子宫内膜异位症 和盆腔炎后遗症等引起的输卵管壶腹部和或输卵管伞端粘连所致,导致输卵管管腔虽然是通的,但是局部有狭窄,或者输卵管蠕动功能不良,就是我们常说的输卵管通而不畅,输卵管痛而不畅引起怀孕几率较正常人低, 宫外孕 几率较正常人高。 广东省妇幼保健院放射介入科冯长征
一、对于轻度的输卵管通而不畅可进行通水结合中医综合治疗,或介入再通术后再结合中医治疗
(1)中医综合治疗 建议给予个性化辩证施治的中药内服、小腹部外敷和灌肠进行中医综合治疗。内服药、外敷方和灌肠方均是连续运用10天为1疗程,每疗程均是在月经干净2天后开始连续运用,连续运用3个疗程。
(2)介入再通诊疗技术包括选择性输卵管造影(SSG)、输卵管再通术(FTR)和输卵管腔内药物灌注术。介入治疗术后进行中医综合治疗和/或输卵管通液。
(3)西医治疗 进行输卵管通液治疗。
二、对于中度的输卵管通而不畅可先进行宫 腹腔镜手术 ,对输卵管和盆腔粘连进行分离手术,同时可以进行通液,直接观察输卵管的通畅情况。术后进行中医综合治疗效果更好。
三、对于重度的输卵管通而不畅,此时输卵管功能丧失比较严重,基本丧失输卵管运送精子、卵子、受精卵和早期胚胎的功能,建议直接试管婴儿。