患者 ：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 王大夫，您好，我8月5号在贵医院做了宫腔镜检查，当天挂的号为上午的2号，因当天出结果时间太晚，没来得及请您看结果。现在结果已经出来，结果为： 麻醉 显效后探宫深约8cm，宫颈管，宫腔形态外观未见异常，双侧输卵管开口可见，内膜厚约0.3cm（子宫内膜的厚度是不是很薄呢？是否需要吃药进行治疗？），诊断结果为正常宫腔。因此前有三次怀孕流产，原因都是无胎芽胎心，怀孕期间总有血或者带血的分泌物，隔天验血时HCG值无法翻倍，孕酮无法正常上涨。 已经在四川省妇幼保健院检查过染色体，优生四项， 沙眼 衣原体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等均为正常，老公的抗精子抗体为阳性，吃了两个月的强的松之后已经转阴，当时医生说可以正常怀孕了，但是怀孕之后已让没有胎芽胎心，再次进行了清宫手术，第三次清宫时进行了封闭抗 体检 查，结果为阴性。 请问接下来除了检查孕酮和甲功之外，还需要进行哪些检查呢？另外什么时候需要再次到医院去进行治疗呢？卵泡或者子宫内膜是否需要治疗呢？非常想要个宝宝，希望您能在百忙之中给与答复，谢谢了。 成都市妇女儿童中心医院生殖中心王雪梅
患者 ：王大夫，不好意思，想再确认下孕酮和甲功的检查时间，查了下网上说月经期和月经后检查的都有，想我这种情况什么时候检查是最佳的呢？另外孕酮的检查是不是含在了性激素六项里呢？需不需要检查性激素六项呢？什么时候检查比较好呢？现在非常想要个宝宝，但又担心会再次出现以前的情况，希望能得到您的帮助，圆我们拥有一个正常宝宝的梦，在这儿代表全家谢谢您了。
成都市妇女儿童中心医院生殖与不孕研究所王雪梅 ：
不知你是否在月经期的第2-3天查过性激素六项，如果查过，且月经非常规律，则在月经来潮的第21-22天查孕酮即可，甲功可随时查。另：你查封闭抗体的结果为阴性，是需要进行相关治疗的，这个与反复流产也是有关系的。
宫腔镜检查基本正常，内膜0.3是比较薄，可以通过中药结合理疗来改善，当地就诊即可。
患者 ：王医生，您好，激素六项在我5月28号第三次清宫之后查过，查完后医生说结果不准确，建议例假来两次后再去检查，算时间正好是下次例假时检查。孕酮的检查时间和排卵的时间有没有关系呢？我例假很规律，一般是26天，大多是12天排卵，那需不需要比普通的检查时间提前1—2天呢？另外封闭抗体的治疗什么时候开始去贵医院治疗合适呢？是药物治疗吗？希望能得到您的讲解，多谢王医生了。
成都市妇女儿童中心医院生殖与不孕研究所王雪梅 ：
建议你月经来潮第2-3天复查性激素，孕酮可以在排卵后一周查，你周期提前，可以在月经第19天查。
封闭抗体治疗需您老公提供静脉血，分离淋巴细胞后注入您的皮下，帮助产生抗体，之前完善2人的相关检查即可约此治疗，三周做一次，共三次。
患者 ：谢谢王医生，是不是最近下周就可以开始做封闭抗体的治疗呢？还是要等性激素六项和孕酮、甲功等的检查结果全部出来了再去呢？另外在做封闭抗体治疗的同时，可以调理子宫内膜厚度吗？
成都市妇女儿童中心医院生殖与不孕研究所王雪梅 ：
需要等激素、甲功的结果出来再做治疗，可以在治疗过程中查孕酮及调理子宫内膜厚度。
患者 ：王大夫您好，我这个周末就可以做完性激素检查，甲功和孕酮的检查结果也已经出来了，想下周去做封闭抗体治疗。在您回复的其他咨询中看到做封闭抗 体检 查前需要完善的检查包括：女方：TORCH，自身抗体，染色体，生殖激素，甲功，生殖道衣原体的检查，男方：染色体，肝功，传染性疾病的检查，精液检查。去年我已经做了TORCH、自身抗体、染色体、衣原 体检 查，这两周又做了甲功和生殖激素的检查，男方去年做了染色 体检 查和精液检查，请问已经做的检查还需要再做吗？剩下没做的检查有男方的肝功、传染疾病检查和男方最近的精液检查，这些检查可以先在当地医院检查完后直接去贵医院进行封闭抗体治疗吗？还是必须要贵医院做这些检查呢？星期三一天可以做完一次封闭抗体治疗吗？需不需要先预约进行治疗呢？还是下周三直接去挂您的号就可以呢？如果要预约的话，是必须要到医院预约吗？周末可以去预约吗？我不是成都的，去一次很不方便，希望能去之前了解下。谢谢王大夫了。希望您能在百忙之中解答疑惑。
患者 ：王大夫，您好，除了上面的问题，还想再问下这个周末您上班吗？可以去医院找您预约封闭抗体治疗吗？如果要预约的话，夫妻双方都挂您的号吗？还是男方要挂男科的号？预约的时候需要带着做过的相关检查结果吗？
成都市妇女儿童中心医院生殖与不孕研究所王雪梅 ：周末不能预约治疗，而且你的检查超过半年了，需要复查（TORCH），男方检查可以在当地做，您本人必须提前来预约，据我所知，好像已经预约到九月份了，所以尽快来预约。
患者 ：王大夫，您好，我上周末拿到了月经第3天检测的激素5项结果，结果为雌二醇为<12、促黄体生成素为4.25、促卵泡刺激素为8.05、泌乳素为334、睾酮为1.48，排卵一周后的孕酮为10.8，甲功游.离T3为2.25、游离T4为0.873、促甲状腺激素为1.66。我对比了下参考范围，雌二醇和睾酮都不在正常范围内，这个是不是需要先治疗后才能预约封闭抗体呢？如果要先治疗激素的话，这个周天可以去医院找您做治疗吗？因为我老公的甲肝检查结果这周六才能出来，所以只能周天去了。另外TORCH检测时间是月经后的第几天比较好呢？我今天月经刚完，想一起检查TORCH。
成都市妇女儿童中心医院生殖与不孕研究所王雪梅 ：TORCH什么时候查都可以，睾酮的值好像是高了些，最好复查一下，我周日上班，你把检查单都带来，我看一下。
患者 ：王大夫，您好，我老公的丙肝、梅毒和艾滋检查都出来了，丙肝和艾滋结果都是阴性，梅毒结果<1.80（参考值是<1.80）。检查结果的单子21号去的时候需要拿去吗？周三您恰好不在，怎么给您呢？，直接放在病例中吗？另外还想咨询下从我的性激素六项检查结果上能判断出卵巢功能好不好吗？中医说雌二醇偏低和睾酮偏高说明卵巢有早衰迹象了，是这样吗？需要治疗吗？希望能得到您的解答，谢谢王大夫。
成都市妇女儿童中心医院生殖与不孕研究所王雪梅 ：我明天上班，你可以来找我。
患者 ：王医生，您好，我今天是例假的第二天，到医院检查了性激素六项和人体绒毛促性腺激素，比对了下结果，比8月份的那个检查结果还差了点，我现在月经量很少，颜色很黑，有血块，8月份做宫腔镜时子宫内膜只有0.3cm，每次11天或者12天就排卵了，卵泡排出的时候只有1.5，这些该怎么办呢？该吃什么药里调理呢？调理多久能备孕呢。下个周末（19号、20号）您上班吗？我想周末去检查下封闭抗体是否转阳了？还有什么时候能拿到检测结果呢？第一张照片是这次的检测结果，第二张8月份的检查结果。
患者 ：王医生，照片上的字体有点小，直接看无法看清，点击照片后就可以放大看清楚了
成都市妇女儿童中心医院生殖与不孕研究所王雪梅 ：这次激素结果比8月份是稍微差些，我建议还是先用中药调理一下。我下周日上班。
患者 ：王医生，您好，我今天去看中医了，中医建议可以看西医了，我是从8月份开始吃中药调理了，已经吃了3个月了，但是检测结果反倒变差了，中医说可以中西医结合治疗，她说我的情况只靠中医调理太慢了，那我下周日去找您吧，下周已经满两个星期，可以检测封闭抗体是否转阳了。
患者 ：王医生，再请问下封闭抗体那个抽血检查，星期天下午可以抽血吗？我坐车到医院可能都要11点多了，怕上午来不及抽了？
成都市妇女儿童中心医院生殖与不孕研究所王雪梅 ：可以的，随时都可以抽
患者 ：王医生，您好，今天的检查结果已经出来了，孕酮长到了20.1ng/ml，HCG长到了222.6mIU/ml，今天是第27天，中医开了保胎的中药，西医开了黄体酮针剂和吃的VE，您看还需要用其他的药吗？听成都的那个病友说您要帮我问下封闭抗体的事情，那就麻烦了哦。多谢王医生了。现在还是有点间断性的出血，今天是出血的第4天。另外，今天中午以为这个用户以后再也用不了呢，就申请了新的用户名，所以相同的问题问了两次。
