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早孕期超声检查 (原创)

李桂英
李桂英副主任医师 助教复旦大学附属妇产科医院 妇科

早孕期超声检查

5-7 孕周时妊娠囊平均内径生长速度约 1 mm/d。5-7 孕周胚胎头臀长度生长速度约 1 mm/d。

卵黄囊检查: (1)卵黄囊是妊娠囊内第一个能观察到的结构,它的出现是妊娠的有力证据。(2) 经阴道超声检查, 停经 35-37 d 常能显示卵黄囊;经腹部超声检查, 停经 42-45 d 常能显示卵黄囊。 复旦大学附属妇产科医院妇科李桂英

(3) 卵黄囊直径正常值范围为 3-8 mm,平均为 5 mm。 (4) 卵黄囊直径 >10 mm 时预后不良。卵黄囊不显示、小于 3 mm、变形、内部出现强回声等改变时预后不良。

胚 胎停 育超声判断方法:

经阴道超声检查显示: (1) 胚胎长度≤5 mm,无心管搏动,7-10 d 后复查仍无心管搏动可诊断胚 胎停 育; (2) 胚胎长度 >5 mm,无心管搏动或妊娠囊平均内径 >20 mm,无卵黄囊及胚胎可诊断胚 胎停 育;(3) 妊娠囊平均内径≤20 mm,无卵黄囊及胚胎,1-2 周后复查仍无卵黄囊及胚胎可诊断胚 胎停 育。

经腹部超声检查: (1) 胚胎长度≤9 mm,无心管搏动,7-10 d 后复查仍无心管搏动可诊断胚 胎停 育; (2) 胚胎长度 >9 mm,无心管搏动或妊娠囊平均内径 >25 mm,无卵黄囊及胚胎可诊断胚 胎停 育; (3) 妊娠囊平均径线≤25 mm,无卵黄囊及胚胎,1-2 周后复查仍无卵黄囊及胚胎可诊断胚 胎停 育。

血HCG1500~1800u/l,阴超可见孕囊。

血HCG6000~6500u/l,腹超可见孕囊。

多胎妊娠 时血HCG≥3000u/l,阴超才能分辨。

血HCG≥2000u/l,阴超未见宫内妊娠时,异位妊娠诊断基本成立。

 

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发布时间:2015-05-28 11:10

李桂英副主任医师 助教
复旦大学附属妇产科医院 妇科
擅长:各种疑难杂症,妇科包括月经失调、多囊卵巢综合征、闭经、痛经,白带异常、腹痛、阴道炎、宫颈炎、宫颈癌前病变、盆腔炎,外阴搔痒症、不孕不育、子宫肌瘤、内膜异位症、卵巢囊肿、流产、宫外孕等。产科包括优生咨询、产前保健及高危妊娠的诊治。难产处理,各种阴道助产及剖宫产术 << 收起

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