一、 早泄 导致夫妻困扰的两个期望值
丈夫对自己性功能的期望值
妻子对丈夫性功能的期望值 山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心孟凡伟
二、 早泄 的三个核心问题 射精潜伏期的长短
控制射精能力的大小
性伴侣满意度
三、 早泄 分为原发和继发
四、治疗
1. 心理治疗
需要夫妻双方协同合作。 早泄 是男性的常见问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除男方焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
2. 行为方法指导
性感集中训练的:通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来体验和享受性的快感,克服 心理障碍 。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾 丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少 10% ~ 25% 。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练, 逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。
3. 口服药物治疗
目前药物治疗主要是 5- 羟色胺再摄取抑制剂,主要是延长射精潜伏期,有一定的副作用,和适应证,有些药物价格较高,一定要在医生指导下服用。
4. 局部用药
主要为局部 麻醉 药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部 麻醉 作用来延缓射精潜伏期。有效率较低。
5. 海绵体药物注射疗法
此法 早泄 虽然依然存在,但是射精后阴茎勃起可以维持一定的时间,对提高配偶的性满足度也许有所帮助。此法对阴茎有一定创伤,如果过量,易造成异常勃起。
6. 经尿道给药( MUSE )
也可用于 早泄 的治疗。
7. 阴茎假体植入术
适用于阴茎异常勃起伴有 早泄 的患者。
8. 阴茎背神经切断术
此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定,但其安全性和有效性仍有待于研究。