宫颈上皮内高级别病变不是 癌，但要积极治疗。上周我在妇科门诊遇到 一个病人，她发现高级别宫颈瘤样病变半年才就诊，问 其原因：她说： “ 我查了一些资料说我这病不是癌，所以想着等闲暇时再到医院看看 " 。很不幸的的是这次就诊确诊她是 宫颈癌 。所以 宫颈上皮高级别病变 （ HSIL ）一定要积极治疗。原因 是 ： 郑州大学第一附属医院妇科边爱平

      1 子宫颈上皮高级别病变 （ HSIL ）（包括 CINII 、 CIN III ）

  30% CIN II 进一步发展为  CIN III ，高级别病变 接（ CIN III ）真是离 癌不愿远了 ,它已近原为癌，最终发展为浸润性 宫颈癌

           2     HSIL 可能存在一定的漏诊率.

          HSIL 不仅癌变率很高，也还有可能存在一定的漏诊率.   因为取材的部位 、 病变自身的特殊性，如病变位置高、隐匿、特殊类型等取 才困难 没能取到 到癌变的组织 。所说宫颈上皮高级别病变一定要积极治疗。治疗的方法就是 宫颈锥切 。锥切手术可达到两个目的:一个是阻断 宫颈癌 的发生（ 宫颈癌 的三级预防措施），另一个是进一步的明确诊断，防止已存在的 宫颈癌 的漏诊。

分析以上那位患者，可能就属于癌漏诊，因为子宫颈高级别病变发展速度缓慢，在没有特殊促发因素时瘤样病变转化为癌一般需是5~~10年。所以在诊断为宫级别病变时她可能已经有宫颈组织的早期癌变了。

最后我要告诉大家：这位患者由于采取了积极治疗，现恢复的很好。 宫颈癌 虽然是一种恶性 肿瘤 ，只要早期治疗，绝大多数是可以完全治愈的。 目前的治疗是不开刀 的 腹腔镜微创手术治疗。这种术式已经成功开展10余年，病灶定位准确、因为镜子的放大作用而看得清、出血少、病人恢复快。