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多大的子宫肌瘤需要手术? (原创)

成佳景
成佳景主任医师 教授上海市第十人民医院 妇产科

子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤。目前基本已经形成共识 : 对于没有生育要求、没有症状的女性,都不一定要手术,也就是说,有月经过多、贫血、子宫增大引起尿频尿急、腹痛、不适,才需治疗。但是对于有生育要求的、有明确症状的女性,也需要根据症状轻重进行分别处理:如果症状轻微,建议患者积极备孕 6 个月。如果备孕不成功,就需要进行不孕不育相关评估。如果无其他不孕不育因素,可考虑微创剥除肌瘤。如果症状较重,更需要向大夫咨询对生育的影响,选择合适的治疗方案。 上海市第十人民医院妇产科成佳景

关于手术方式的选择,粘膜下肌瘤可能改变宫腔容积,干扰着床,增加妊娠风险,尽可能考虑宫腔镜切除。浆膜下肌瘤对妊娠影响不到,手术可以不做。肌壁间肌瘤可能是不育的高危因素,而且增加流产在内的妊娠合并症。如果肌瘤大小超过 125px ,用腹腔镜手术可能会取得较好的效果。


十院生殖中心能够娴熟掌握上述各种肌瘤的微创手术处理,祝你成功怀孕。

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发布时间:2016-01-04 20:36

成佳景主任医师 教授
上海市第十人民医院 妇产科
擅长:成佳景:主任医师、教授,硕导。主攻方向:生殖内分泌学、生殖免疫学、妇科微创手术。妇产科临床三十余年致力于子宫良恶性肿瘤、内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的微创治疗及综合管理。对于复发性流产(习惯性流产/胎停)、反复胚胎种植失败、反复生化妊娠、原因不明性不孕不育、抗磷脂综合征等 生殖免疫性疾病 /多囊卵巢综合征、月经失调、闭经等妇科内分泌疾病 / 易栓症患者备孕前和妊娠期管理有着丰富的临床经验。曾因子宫脱垂、尿失禁的修复治疗获上海市临床成果三等奖。 << 收起

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