随着 宫颈癌 筛查的普及,细胞学的异常被越来越多的筛查出来,这也使得很多患者紧张甚至恐惧,她们常常担心的询问我:“陈大夫,我是不是得了 宫颈癌 了?”其实,细胞学的检查主要是为在人群中筛查出可能有 宫颈癌 前病变的女性,而且对于 宫颈癌 前病变的诊断和处理有一套规范可循。 北京协和医院妇科陈飞
宫颈癌 筛查目前最常用的为宫颈细胞学检测(TCT/CCT/LCT) 和HPV 的检测。现在把2012年美国阴道镜和宫颈病理协会(ASCCP)治疗指南中的部分内容简单介绍给大家。
如果宫颈细胞学检测(TCT/CCT/LCT)的报告为意义不明确的 非典 型鳞状上皮细胞(ASC-US),那么,大家可以选择如下方案:
1. 首选做HPV检测(≥30岁女性)。如果HPV为阳性,则行阴道镜检查;若为阴性,则3年后再复查TCT和HPV。
2. 也可以选择在12个月后复查TCT,尤其是21-24岁的女性。复查后TCT仍有异常,则行阴道镜检查;如果是阴性,则3年后复查TCT。
3. 不建议直接做阴道镜。