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早孕期胚胎停育是什么原因?

张岩
张岩主任医师 教授海南医学院第一附属医院 生殖中心,沃医妇产名医集团 生殖中心, 万宁市人民医院 生殖中心, 中国科学院大学深圳医院 生殖中心
患者 :病情描述:07年11月和2010年7月两次怀孕,至第三个月检查发现胚胎停育。孕前经过优生五项,子宫,白带常规,血型,精液等检查,没有发现异常。两次胎停,医生都无法给出明确的诊断结果,至使现在无法针对性的治疗与预防。希望能得到一些好的帮助与预防和治疗建议。
海南医学院附属医院妇产科张岩 : 海南医学院第一附属医院生殖中心张岩

    自然 流产 连续发生2次或2次以上,发生时间在怀孕三个月以内,称为反复性早期自然流产(以往称 习惯性流产 )。妊娠三个月以内胎儿停止发育,70%为胎儿异常所致。目前的诊疗手段都是检查父母,没有方法直接对胚胎进行病理检查。建议您做以下检查:

1.夫妇同时查有无 支原体 感染 (男方查精液,女方查宫颈管分泌物)。 临床上发现,如果男方精虫被支原体 感染 ,胚胎往往在怀孕3个月以内停止发育。

2.夫妻双方外周血 染色 体检 查 排除遗传因素;

3.双方 血型及抗体效价 ;

4.免疫性抗体:抗精子抗 体检 测;心磷脂抗体;检查女方体内封闭抗体,如果封闭抗体阴性,则需要免疫治疗。

4.生殖内分泌激素测定排除生殖 内分泌疾病 。孕早期孕酮不足可以导致早孕期流产,建议女方监测排卵,于排卵后第7天查孕激素水平,怀孕后也要查孕激素水平,如果发现孕激素水平较低,排卵后及时补充黄体酮。

5. 女方肝肾功

6.子宫是培育胎儿的场所,子宫异常(比如纵隔子宫,子宫内膜息肉, 子宫粘膜下肌瘤 ,宫腔粘连等等)也很容易流产,可以做宫腔镜检查,同时可以达到治疗的目的,排除子宫因素导致的流产。

7.空腹胰岛素、空腹及餐后2小时血糖测定排除 糖尿病 ;

8.甲状腺功能测定、甲状腺自身抗体(抗TPO、 抗Tg)排除甲状腺功能异常;

9.血凝状况检测。



        


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发布时间:2011-09-22 09:23

张岩主任医师 教授
海南医学院第一附属医院 生殖中心,沃医妇产名医集团 生殖中心, 万宁市人民医院 生殖中心, 中国科学院大学深圳医院 生殖中心
擅长:不孕症,生殖内分泌,女性内分泌失调引起的月经异常, 妇科良性肿瘤的内镜手术治疗,宫腔内占位病变、子宫发育畸形,宫腔粘连的微创手术治疗 << 收起

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