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盆腔炎性疾病活跃期不宜做妇科手术

张岩
张岩主任医师 教授海南医学院第一附属医院 生殖中心,沃医妇产名医集团 生殖中心, 万宁市人民医院 生殖中心, 中国科学院大学深圳医院 生殖中心
患者 :病史:自初潮起一直 月经不调 ,5年前怀孕30多天自然流产,之后一直未避孕,未再孕。最近感下腹痛,腰酸疼,去医院检查做妇科内检,子宫及双侧附件有明显的压痛,医生说有炎症。做彩超检查:子宫前倾位,大小约6.2x4.9x3.7cm,子宫内膜厚约1.1cm,内膜呈蝶翅样,宫底未见明显凹陷,宫区未见明显占位 性病 变。左卵巢大小约3.5x1.5cm,右卵巢大小约3.6x1.6cm,双附件区未见明显占位 性病 变。超声建议是:子宫畸形,完全纵隔子宫。 海南医学院第一附属医院生殖中心张岩
治疗情况:正在预约宫腔镜,吃妇炎康散片。  
我想知道:
1. 例假是11月28号走的,预约的是12月18号做宫腔镜检察,可是我现在下腹部有点疼,腰有点酸痛,能做宫腔镜检察吗?
2. 我有必要做这检查吗?完全纵隔子宫不做手术怀孕的危险性有多大?
海南医学院附属医院妇产科张岩
1. 下腹部疼痛,腰骶部酸痛,妇科内诊子宫及双侧附件有明显的压痛,这些都是盆腔炎性疾病的典型表现。建议不要带着炎症做任何手术,包括输卵管通液,输卵管造影,宫腔镜检查,诊断性刮宫,腹腔镜手术(急腹症例外)。因为手术就是用创伤诊治疾病的方法,而在炎症活跃期做手术,炎症会通过手术的创伤而扩散,可使原有病情雪上加霜,重上加重,甚至发生败血症,威胁生命。带着炎症做宫腔内手术操作,极容易引起术后宫腔粘连。
建议: 点击此处参考我的文章 《患了盆腔炎怎么办?》

建议: 点击此处参考我的文章 《子宫内膜炎和子宫肌炎》

2. 我有必要做这检查吗?完全纵隔子宫不做手术怀孕的危险性有多大?
建议: 点击此处参考我的文章 《子宫纵隔是否会造成胚胎停育?怎样治疗?》 ​
 
急腹症是指危及患者生命的腹腔内急性疾病, 妇科疾病 主要见于异位妊娠,黄体破裂引起的内出血,出血性休克,急性盆腔炎,卵巢囊肿蒂扭转等。外科急腹症主要包括急性阑尾炎,肠梗阻,胃肠穿孔,胆囊炎,胆囊结石等引起的急性腹痛等。

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发布时间:2012-12-04 23:40

张岩主任医师 教授
海南医学院第一附属医院 生殖中心,沃医妇产名医集团 生殖中心, 万宁市人民医院 生殖中心, 中国科学院大学深圳医院 生殖中心
擅长:不孕症,生殖内分泌,女性内分泌失调引起的月经异常, 妇科良性肿瘤的内镜手术治疗,宫腔内占位病变、子宫发育畸形,宫腔粘连的微创手术治疗 << 收起

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