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超微创治疗子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的新技术——“海扶刀” (原创)

刘建华
刘建华主任医师 教授上海交通大学医学院附属第九人民医院 妇产科,沃医妇产名医集团 妇产科, 上海交通大学医学院附属第九人民医院北部院区 妇产科, 上海市奉贤区奉城医院 妇产科

子宫肌瘤 是子宫最常见的良性肿瘤,小的肌瘤、生长在不引起月经改变的部位不需要治疗,仅进行临床上的随访即可。但是一旦 子宫肌瘤 长大较快,或引起月经改变( 月经过多 、或时间长等),或引起大小便改变,或者影响怀孕,或者绝经后 子宫肌瘤 还在长的,就要手术治疗。手术方法有多种,最方便的是腹腔镜剥除肌瘤,当然医生也会根据你的具体情况选择其它手术方法。对于长大较快的肌瘤、血流较多的肌瘤、或绝经后长大的肌瘤一定要做手术。而对于其它需要手术的肌瘤,还有其他更好的方法,目前最好的就是“海扶刀”治疗。 上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科刘建华

“海扶刀”并不是传统意义上的“刀”, “海扶刀”治疗又叫聚焦超声治疗,是一种超微创的治疗技术,甚至可称为“无创技术”。超声波经聚焦系统准确聚焦后定位于肿瘤组织,聚焦的能量得到数千倍放大,所产生的高温效应、空化效应、机械效应和超声生化等效应,使肿瘤组织凝固性坏死,并最终被机体吸收,达到 “ 消融 ” 的目的,也就是通常意义上的 “ 切除 ” ,不需多次治疗,是一次性手术。

“海扶刀”治疗时,超声波是在体外发射,它穿过人体组织时并不损伤正常组织,损伤的是它聚焦的部位,即肿瘤组织。所以这种治疗方法几乎是无创的,用一种形象的描述就是“隔山打牛”。

治疗前先用 B 超或磁共振检查找到 子宫肌瘤 的位置,并测量出它的大小,然后用“海扶刀”对肌瘤进行精准的破坏,“杀死”肌瘤,而对肌瘤邻近 2 毫米的正常组织都不影响。治疗时病人不用进行 麻醉 ,保持清醒状态,并可与医生进行交流。治疗结束,病人可自己下床行走,休息半天到一天就可以恢复正常的生活和工作。由于“海扶刀”治疗时不影响肿瘤周边正常的组织,不像开刀手术或腹腔镜手术会破坏一些正常的子宫肌肉、甚至会影响怀孕的时间,因此“海扶刀”治疗除了能保留子宫,还基本不影响治疗后怀孕的时间,不增加怀孕后的子宫破裂的风险。

但不是所有的 子宫肌瘤 都可以用“海扶刀”治疗,首先是肌瘤能出现在超声聚焦能达到的范围内,太远的部位和“死角”部位的肌瘤就无法进行治疗。因此, 子宫肌瘤 是否能用“海扶刀”要医生检查了才能确定。

对于“子宫腺肌瘤”,部分患者也可以应用“海扶刀”治疗,只是由于“子宫腺肌瘤”不像 子宫肌瘤 那么边界清楚,治疗效果虽没有 子宫肌瘤 那样好,但也是不错的方法。要知道子宫腺肌瘤目前没有好的治疗方法,“海扶刀”可以说是目前较理想的治疗子宫腺肌瘤、并保留子宫的较有效的方法。

 

上海交通大学医学院附属第九人民医院可应用该项技术治疗 子宫肌瘤 和子宫腺肌瘤,新门诊大楼(瞿溪路 500 号)二楼妇科门诊周 1 至周六均有“海扶刀”治疗 子宫肌瘤 和腺肌瘤的相关门诊。咨询电话: 021-23271699 5228

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发布时间:2015-12-14 20:55

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