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这段时间又被人反复问到,怀孕了,被七大姑八大姨推荐各种牌子的“ 吃了小孩子脑子聪明、头发乌黑、眼睛发亮 ”的保健品,是否需要吃?哪个牌子好?
从医以来,这样的问题真的基本上是每月一次,平时大多付诸一笑,保健品一类,各种宣冲攻势,总是能找到让你消费的手段。直到去年有好友问我DHA的问题,才认真去扒了文献,找来找去,原来我国2015年刚好有一篇专家共识,中文的,接地气。现在再翻出来一次。
先上结论:
孕妇、乳母、婴幼儿,均应该适当地补充DHA。 至于补充的途径、药物的品牌、价格等,需要由自身情况来决定。
一、DHA概况
1. 名称:
二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)属于脂肪酸中的一种,属n-3长链多不饱和脂肪酸(long-chain polyunsaturated fatty acids,LCPUFAs),又称为Omega-3不饱和脂肪酸。
( DHA的结构式)
2. 作用:
细胞膜的重要成分,富含于大脑和视网膜。 缺乏 DHA会影响细胞膜稳定性和神经递质传递 。
3. 来源:
3.1 摄取 :富含脂肪的鱼类、蛋黄、母乳等;
3.2 合成 :体内通过 亚麻酸 合成,但转化率低下。 普通人群转化率低于 3%,素食者较高,但不高于10%。
对孕期、哺乳期妇女而言, DHA可视为“条件必需脂肪酸”。
二、 DHA功能
A级证据(有足够有力的证据支持该观点):
1. 改善妊娠结局:降低早期 早产 风险,并适度促进胎儿生长;
2. 对婴幼儿神经功能发育方面有积极作用,但其中的具体分类需要进一步研究;
3. 促进婴儿视觉发育;
4. 有积极的免疫调节功能;
B级证据(有一般证据支持该观点)
1. DHA摄入不足可能影响儿童智力、行为、精细动作等神经功能发育;
2. 可能改善婴儿睡眠;
C级证据(没有足够的证据支持该观点)
1. DHA补充能改善产后 抑郁 。
三、 DHA摄取建议
1. 孕妇、乳母 ,每日摄入 DHA 不少于 200mg,不多于1000mg ;
进食建议:每周食鱼 2-3餐,且有1餐以上为富脂海产鱼,每日食鸡蛋1个;
2. 婴幼儿 ,每日摄入量宜达到 100mg ;
最佳来源:母乳;
含 DHA的配方奶粉,其中DHA含量应为总脂肪酸的0.2%~0.5%。