当今社会，啥都要从娃娃抓起。

复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心陈国武

作为男性的标志：精子，也需要从娃娃开始注意关注和保护吗？

一、婴幼儿期

作为家长，在男娃一出生就应注意睾丸位置。

大多数情况下，阴囊内摸不到2个睾丸既为隐睾。大约有4%的新生儿在出生时阴囊内摸不到睾丸，这个比例在早产儿中更可高达20-30%，但随着婴儿的生长发育，到1岁时隐睾的发生率为0.66%，成人则为0.3%。隐睾如果不及时治疗，有很大的可能性导致男方严重少弱精子症甚至无精子症，此外，还会提高睾丸癌的发病率。专业上过去一般认为隐睾需要在2岁左右手术治疗，但近10年来的研究表明，在婴儿6个月时，隐睾患者的产生精子功能就开始受到损害了，因此推荐手术时机提前到婴儿6个月，甚至更早。当然，这对医院的硬件设施及医生的手术水平就提出了更高的要求。

此外，婴幼儿常见的异常还有 鞘膜积液 。部分单纯性的 鞘膜积液 可以在2岁前自愈。如果 鞘膜积液 小且长期无症状，即便到成人期都可以不做处理。过大的 鞘膜积液 可因影响睾丸血供而影响生精功能，或者影响到日常生活，这时就需要手术治疗了。

二、青少年期

男孩的斜疝（也称 疝气 ）也是一种常见病。通常通过手术解决。在做 疝气 修补术时，可因损伤导致输精管梗阻或影响到睾丸血供而影响到精子发生和发育，进而导致不育。

调皮捣蛋外加打架是男孩的天性。为此，小叽叽受伤的也不少。轻度的损伤不会影响将来的生育问题。重度的就有可能影响。为此，教育熊娃们在打闹时千万不要使出撩阴腿之类的招式出来，这个还是很有必要的。

男孩在10岁之前出现第二性征成熟的就叫 性早熟 ，在14岁前还没出现第二性征发育的称之为青春期延迟，这二种都可导致成人后的生精异常，需要尽早治疗。

手淫是男娃们的禁忌话题之一。其实，手淫是男娃们了解“性”的重要途径，适度的手淫对不但身体健康无害，相反，还有助于刺激睾丸分泌雄激素。当然，千万别因此搞成“一夜七次郎”之类的，那就过了，对身体有害。

小胖子很可爱，但也可以因为内分泌异常导致睾丸发育异常，进而导致成人后生育上的问题。（可以参见《胖哥的生育烦恼》）

因此，“男孩穷养”的正确理解应该是男孩的物质生活可以清贫些，但日常生活还是需要多加以关心的。

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参考文献：

• 郭应禄等，《男科学》，人民卫生出版社

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