不孕症(infertility)指育龄夫妇有正常性生活且未采取任何避孕措施,一年未能受孕;不育症(sterility)指缺乏妊娠及繁殖后代的能力,包括不孕和/后有过妊娠,但因流产、早产、死产、 宫外孕 等而未获得活婴者。对男性来讲则统称为不育症。女性的原因有:盆腔/输卵管因素、子宫先天异常、宫颈因素等,子宫内膜的容受性(receptivity)也备受关注,不过对种植窗的开放至今仍无统一准确的预测指标。不孕症的评估包括病史、 体检 、排卵评估(BBT、黄体中期血清P、宫颈粘液、内膜活检、B超、LH试纸)、内分泌状态、解剖结构评估(超声造影、HSG、MRI、宫腹腔镜检查等)以及目前不太常用的性交后试验。治疗要针对病因及影响因素,如宫腔镜下内膜息肉摘除可令IUI的临床妊娠率翻倍(1-2级证据);尽管单单 子宫肌瘤 导致的不孕仅占少数,但肌瘤剔除相对安全,对于不孕合并肌瘤患者不推荐消融和子宫动脉栓塞术。 潍坊市人民医院生殖医学中心谢金龙
怀孕是男女双方的杰作,不育原因中20%是单独由男性因素引起,其余还有30%~40%与男性因素有关。内容目录:对男性不育症的进行准确评估;给男性不育患者提供常规治疗;关注男性不育的遗传问题;积极参与并充分利用ART过程。男科常用药物有:抗雌激素、雄激素、促性腺激素、促性腺激素释放激素、芳香化酶抑制剂、抗泌乳素、血管舒缓素、己酮可可碱、精子活力剂、抗氧化剂、PDE5i、α受体阻滞剂、多种激素、抗生素、维生素等等。医患本一体,医者是患者最坚强可信赖的靠山,虽说奇迹很少发生,最起码要让身处艰难中的患者有亲人般的感觉。