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精子核蛋白不成熟度检查的意义 (原创)

冷旭
冷旭主治医师 讲师中国医科大学附属盛京医院 辅助生殖中心

精子核蛋白不成熟度对于生育检验是非常有意义的,尤其是有过非意愿性流产(miscarry)
史的患者。
复发性流产指孕22w内连续发生的2次或3次以上的自发性流产,其发生率约1%-3%。既往对流产原因的筛查多集中化女性层面及男性体细胞遗传学异常,但至少50%以上的患者病因未明。归功于体外授精一胚胎移植及其衍生技术的诞生和发展,人们可以直观地观察到早期胚胎的发育,早期研究提示,精子质量尤其是精子核质量与早期胚胎发育和复发性流产可能相关。
从精子发生到成熟,历经有丝分裂、减数分裂、精子细胞变形等多个环节,在排出体外之前,人精子在附睾中存留2-6天,其间将发生一系列的表观遗传学改变,最终精子成长为具有良好运动能力和受精能力的高度分化的细胞。核成熟是精子成熟的重要标志之一,成熟精下核呈高度压缩状态,核心是由鱼精蛋白和DNA构成的染色质,外周仍保留由组蛋白构成的核小体结构同。这一特异性结构有利于精子运动并利于保持精子DNA完整性。
Kazerooni等同以生育男性为参照,发现复发性自发性流产患者苯胺蓝阳性精子率明显增高,提示精子不成熟度与复发性流产相关。很多文献结果与Kazerooni等同的结果相似,提示对复发性流产夫妇,有必要检测男性配偶的精子核质量。利用ROC曲线分析,我们得出精子核蛋白不成熟度的切值为27%。

精子核蛋白不成熟度对于生育检验是非常有意义的,尤其是有过非意愿性流产(miscarry)
史的患者。
复发性流产指孕22w内连续发生的2次或3次以上的自发性流产,其发生率约1%-3%。既往对流产原因的筛查多集中化女性层面及男性体细胞遗传学异常,但至少50%以上的患者病因未明。归功于体外授精一胚胎移植及其衍生技术的诞生和发展,人们可以直观地观察到早期胚胎的发育,早期研究提示,精子质量尤其是精子核质量与早期胚胎发育和复发性流产可能相关。
从精子发生到成熟,历经有丝分裂、减数分裂、精子细胞变形等多个环节,在排出体外之前,人精子在附睾中存留2-6天,其间将发生一系列的表观遗传学改变,最终精子成长为具有良好运动能力和受精能力的高度分化的细胞。核成熟是精子成熟的重要标志之一,成熟精下核呈高度压缩状态,核心是由鱼精蛋白和DNA构成的染色质,外周仍保留由组蛋白构成的核小体结构同。这一特异性结构有利于精子运动并利于保持精子DNA完整性。
Kazerooni等同以生育男性为参照,发现复发性自发性流产患者苯胺蓝阳性精子率明显增高,提示精子不成熟度与复发性流产相关。很多文献结果与Kazerooni等同的结果相似,提示对复发性流产夫妇,有必要检测男性配偶的精子核质量。利用ROC曲线分析,我们得出精子核蛋白不成熟度的切值为27%。

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发布时间:2017-11-02 11:28

冷旭主治医师 讲师
中国医科大学附属盛京医院 辅助生殖中心
擅长:少精症弱精症,阳痿早泄,男性不育及女性不孕、内分泌紊乱。试管婴儿,人工授精等。

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