患者 ：我今年29岁,2,3年前就发现外阴部下方有一很小的硬块,咨询了几个人都说没事,可是昨天突然发现长大了,大概有2厘米直径那么大.昨天不是很疼，但今天疼痛明显.走路或者坐的时候都疼.今天去挂了妇科,妇科的大夫说是一个疖应该看外科,但是我在网上咨询了几个大夫说应该是前庭大腺囊肿,目前医生还没给出详细的治疗方案,就让先吃消炎药.我很是着急,不知道该看哪个科,怎么处理.有的大夫说这种病容易反复,是吗? 北京协和医院基本外科韩凯

 

北京协和医院基本外科韩凯 ：首先要请妇科医生排除巴士腺囊肿，外阴部硬结应当看一看外观有无毛囊改变，脓头、白点。如果有就可能是疖，即 毛囊炎 ，老百姓也称“白头老”，是一种皮肤常见 感染 疾病。常常好发于会阴部、头面部。起初硬结应当外敷“鱼石脂”软膏，内服消炎药以及中药“泻火”。部分病例可以自行缓解，遇到局部卫生不好或者全身抵抗力下降“上火”可以复发。进一步发展可以形成脓肿，有的自行破溃。如果未破溃可以切开引流。换药即可愈合。硬结时间较长如3月以上还未愈，则应当手术切除，病理活检。以下两点要注意：1,破溃或切开引流发现有白色粉渣，可能是“ 粉瘤 ”，这是一种皮脂腺病变，即皮脂腺囊肿。需要待到炎症好转再行手术切除囊壁，否则复发。2,靠近肛门附近的炎性包块，应当除外肛旁脓肿、肛瘘。