“钥匙孔”打开“石女”“性”福之门

本报讯 （通讯员 吴刘佳）日前，三医大新桥医院成功完成了全 腹腔镜 下“乙状结肠代阴道术”，在“钥匙孔”下为一名重庆“石女”患者重塑阴道，打开她的“性”福之门。 陆军军医大学新桥医院妇产科杨鹰
　　重庆綦江县小弈（化名），18岁还迟迟没有月经。直到结婚了，家人才发现小弈和别的女孩有所不同，到医院检查结果被确诊为：先天性无阴道、无子宫，俗称“石女”。“那时她还不知道能通过手术矫正。”据该科李幼飞博士告诉记者，结婚之后小弈一直承受着各种生活压力，但深爱她的丈夫并没有因此嫌弃她，通过网络查询，帮助她找到了国内在阴道成型及重建方面有丰富经验的重庆新桥医院妇产科。

从解剖学角度讲，“石女”是一种较少见女性生殖道先天性发育异常，这种先天性缺陷并非一生下来就能引起人们的注意，有的人是到了青春发育期还迟迟 不来月经 ，或者是在结婚后由于性生活障碍而被发现。专家指出，这种“石女”发生的比例大约是五千分之一，尽管畸形严重，但可以通过手术加以矫治，并能过正常的夫妻生活。

日前，三医大新桥医院主任杨鹰教授与普通外科张朝军教授在腹腔镜的辅助下，在腹部打下一个1.2厘米、三个0.5厘米直径的“钥匙孔”，截下一段14厘米长的乙状结肠，完成了“结肠代阴道术”。这种微创手术，是对传统开腹手术方式的彻底颠覆，它会在日后逐渐愈合甚至难以被发现，也尽可能地让这次手术带给患者的心理伤害降到最低点。经过3个小时的手术，小弈手术非常成功，目前已康复出院。

据杨鹰教授介绍，采用乙状结肠作为阴道重塑的材料有诸多优势：肠道的直径接近阴道，其白色的分泌物也类似女性的阴道分泌物，不会有皮肤移植导致的干涩感，其生理结构是最接近正常阴道的。但是由于过去采用传统手术方式，往往会造成腹壁伤口巨大，手术瘢痕常常成为受术者及丈夫终生的心理阴影。随着现代腹腔镜技术的发展，腹腔镜下施行乙状结肠代阴道成形术，微创手术与开腹手术相比切口隐蔽，腹壁伤口从过去的20cm缩小至现在的1－2cm，尽可能地缓解受术者的心理压力，而且对腹腔内环境干扰小、胃肠功能恢复早，减少了开腹手术极易形成的 肠粘连 的发生，真正达到了最高疗效、最少创伤、不留痕迹的外科手术最佳境界，新桥医院妇产科每年完成腔镜及微创手术1500余台，该手术的成功实施标志着该科腔镜技术上了新的台阶，达到国内先进水平。