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卵巢微刺激方案的适用人群 (原创)

黄睿
黄睿副主任医师中山大学附属第六医院 生殖医学中心

卵巢轻微刺激方案是在不进行降调的情况下,采用克罗米芬、来曲唑、小剂量促性腺激素等药物促排卵进行体外受精 - 胚胎移植的一种治疗方案,因其“安全、高效、少干扰”等优点越来越被人们接受。 中山大学附属第六医院生殖医学中心黄睿

微刺激方案主要适用于以下几种情况:

1、   高龄,卵巢储备下降的患者;

2、   既往常规方案促排卵子质量差患者:微刺激方案获得的成熟卵子数目减少,但卵子质量较高。应用荧光原位杂交技术对移植前胚胎进行筛选,发现微刺激方案获得的正常胚胎率高于常规方案。

3、   常规方案卵巢反应不良者:临床实践证实对卵巢反应差者加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目、改善卵子质量及提高妊娠率,同时还面临大剂量药物刺激带来的副反应和昂贵的费用。微刺激方案减少促排药物剂量、缩短治疗时间,通过增加周期数获得更优质的胚胎从而争取理想的妊娠率。

4、   少数患有多囊卵巢综合征,既往促排曾发生卵巢过度刺激的患者:微刺激方案通过最小有效剂量促排,控制卵泡发育数目,减少患者不适感及卵巢过度刺激风险,更经济、安全。

但同时,微刺激方案存在着促排期间卵泡早排、获卵率低、可移植胚胎数少、临床妊娠率相对较低等问题。如何选择最佳的治疗方案获得优质的卵子和胚胎,并避免并发症的发生,需要临床医生依据患者具体情况制定对患者最优化、最经济的个性化治疗方案,需要患者与医生的积极配合和沟通共同完成。

本文系黄睿医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载

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发布时间:2015-12-10 15:16

黄睿副主任医师
中山大学附属第六医院 生殖医学中心
擅长:人类辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)、不孕不育、多囊卵巢综合征、月经病等

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