文 / 本报记者 罗刚

指导专家 / 第三军医大学大坪医院泌尿外科副主任、教授 李彦锋 陆军特色医学中心(大坪医院)泌尿外科李彦锋

都说洞房花烛夜是男人最幸福的时刻，没想到张文（化名）的洞房之夜却遭遇人生最大的尴尬——无法勃起，而始作俑者竟然是垂体瘤作怪。专家表示，出现勃起功能障碍，不要都以为是心理原因或者生理性衰退导致，有时往往预示着你已经被某种疾病缠身。

垂体瘤让新郎无法勃起

勃起功能出问题了，不少男性往往觉得尊严扫地。事实上，生活中“不行”的男性比例并不少。根据一项美国的研究， 40 － 70 岁的男性中有 52% 的人患勃起功能障碍（英文缩写 ED ），国内的一项调查显示，约 15% 的男性有重度 ED 。

ED 是在企图 性交 时，阴茎勃起硬度不足以插入阴道，或阴茎勃起硬度维持时间不足以完成满意的性生活，是最常见的男性性功能障碍。第三军医大学大坪医院泌尿外科副主任、教授李彦锋治疗过各种原因导致的 ED 患者，其中有一位让他记忆犹新。

“张文是个刚结婚的年轻人，新婚之夜突然发现无法勃起。原以为是心理紧张等原因导致的，过段时间就会好，没想到，此后一直无法勃起。他找到我治疗，检查后发现，病因竟然是脑部长了巨大的垂体瘤，使得激素水平发生巨大变化，从而引起重度勃起功能减退。”

在为张文手术摘除垂体瘤后，李彦锋教授给他进行了相应的治疗，勃起功能有所恢复。遗憾的是，由于垂体瘤过于巨大，最后勃起功能恢复的效果不甚理想。

李彦锋教授告诉记者，年轻男性容易因为内分泌疾病导致激素水平发生巨大变化，比如常见的脑垂体瘤，这样的病例每年都会遇到好多例。垂体瘤使得泌乳素水平显著增高，导致勃起功能减退。一般来说，及早进行治疗，摘除垂体瘤，手术之后大多会逐渐恢复勃起功能。

男人“三高”了 也会越来越“不行”

当你偶然发现自己“不行了”，并不意味着世界末日，不过，如果发现自己越来越“不行”时，可得引起重视，因为这或许意味着身体正在发生某种病变。

“随着年龄增长， ED 明显增加，在性爱时，频率降低，刺激也不够强烈，这些都是勃起功能最常见的生理性减退。”李彦锋教授分析道，除了生理性因素，紧张、压力、 抑郁 、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素也会导致 ED 。而吸烟、酗酒、长期熬夜等 不良生活方式 也会影响勃起功能。

但对大多数男性来说， ED 还与许多疾病有关。阴茎在勃起过程中，海绵体平滑肌松弛，血液快速流入阴茎，使得阴茎动脉扩张，同时静脉回流受阻，从而完成勃起。用个形象的比喻，男性阴茎勃起就像吹气球：不断吹入的气体使充满弹性的气球橡胶壁扩张，气球不断增大，最后，用绳子扎上吹气孔，气球就能保持膨胀状态。在这一过程中，任何功能障碍的病因都可以导致 ED ，比如高血压、 糖尿病 、心血管疾病、药物、外伤及手术等。

“像 糖尿病 患者，阴茎神经末梢或者血管会发生病变，高血压患者舒张功能差，都会影响血管和限制阴茎的血液流动，从而影响勃起功能。外伤或前列腺手术导致的局部损伤切断了 中枢神经系统 与阴茎的联系，自然会影响勃起。一些治疗高血压和 抑郁 的药物的副作用，也会导致 ED 。”

ED 持续三个月以上应检查治疗

    “保持良好的生活习惯，对预防 ED 有积极作用。”李彦锋教授建议，应保持良好的生活习惯，戒烟限酒；合理安排工作，不要过于疲劳，少熬夜；经常锻炼身体，避免 肥胖 ，保持合理的体重。

    而一旦发现发现有 ED 症状持续三到六个月，一定要引起重视。李彦锋教授特别提醒，最好近照去正规医院做相关检查，以明确病情及原因，并采取治疗措施。如果因“三高”导致 ED ，首先应积极治疗“三高”，控制相关病症，减少对身体损害。年龄过大的“三高”患者，在性爱时，时间不宜过长，动作要平缓不能太剧烈。伴随有冠心病的高血压患者若患有 ED ，不能吃伟哥，以免带来较大的副作用。如果有“三高”家族病史，应及早预防“三高”，可有效减少患 ED 几率。