浙江大学医学院附属妇产科医院妇科王悦

子宫肌瘤 是最常见的 妇科良性肿瘤 ，多见于30-50岁的女性。 子宫粘膜下肌瘤 是 子宫肌瘤 的一种，因其生长部位特殊，贴近宫腔，往往引起各种症状，比如月经量增多、经期延长、经间期出血，也有的病人仅仅表现为白带增多。 子宫粘膜下肌瘤 通常需要手术治疗，传统的手术治疗方法主要采用宫腔镜下电切割，利用单极或双极电流切割组织。但是手术能量可造成内膜损害，对生育造成影响。另外，由于手术切割的组织物聚集宫腔，阻挡视野，影响操作，术中不得不多次退出镜子，清理宫腔，既增加了手术感染风险，也延长了手术操作时间，增加灌流液进入人体的机会。因此，宫腔镜电切割不适合肌瘤特别大（≥3cm），或者数量特别多，或者位置特别深的病人。有些病人不得不经历多次手术，或者选择经腹或腹腔镜剔除肌瘤。手术风险和损伤增大，术后避孕时间也延长。

现在有一种特别适合粘膜下肌瘤的微创治疗——美奥舒，它是一款以机械旋切为原理的宫腔镜下 子宫肌瘤 切除系统，可安全、高效、迅速地切除肌瘤，尤其避免了宫腔电切时的高温对子宫内膜的二次伤害，因而对生育机能造成的不良影响相对小。术后避孕时间短（3-6月），特别适合有生育要求的女性。更值得一提的是，由于美奥舒属于微创类手术，术后恢复时间非常短，可以在日间病房顺利开展，是粘膜下肌瘤及息肉患者的微创治疗的首选。

美奥舒是在宫腔镜下通过隐藏在设备侧壁内的机械刀片进行切除，刀片在设备内进行高速旋转，刀片旋转速度达每分钟8000转，极高的旋切速度保证了美奥舒的手术切除效率。设备在切除组织的同时将切除组织快速移除体外，并可完整保存样本用于下步病理检验。通常情况下美奥舒在10分钟内即可完成一个3cm左右肌瘤的切除，与传统的开腹或宫腔镜电切相比，极大的缩短了手术时间。因此，特别适合位置深，体积大的粘膜下肌瘤。该手术属于自然腔道手术，术后不留疤，短期内可恢复生育功能。