子宫内膜息肉是妇科常见疾患,人群发病率约7.8-34.9%。其发病机制至今尚未明确。子宫内膜息肉多为内膜增生性良 性病 变,富含腺体、基质、血管和上皮。目前, 宫腔镜 下息肉电切割术是治疗的金标准。当然,子宫内膜息肉粉碎术(美奥舒)也是一种很好的选择。尽管手术在直视下操作,但仍存在一定比率的复发率。 浙江大学医学院附属妇产科医院妇科王悦
很多朋友担心子宫内膜息肉复发,文献报道的术后复发率为2.5%-43.6%不等,与随访的时间和息肉的性质有关。增生性非不典型息肉复发几率大于良性息肉(43.6%vs8.3%)。对于后者,人们研究发现,息肉的数量和随访时间影响复发率。随访的时间越长,复发率越高,这点跟 子宫内膜异位症 相似。另外,数量众多的息肉倾向于原位复发,但是至今为止, 宫腔镜 仍没有办法判断复发息肉与原发息肉位置的远近关系。
宫腔镜 下的子宫内膜息肉电切割术是目前处理息肉最常用的手术方式,被视为金标准。这个手术有助于提高不孕症女性受孕率和妊娠率。对手术后1月的病人再次进行 宫腔镜 检查发现,86%的病人内膜完全修复,另外14%的病人也在1-2月完全修复。因此,术后1-2个月即可尝试怀孕,在息肉复发前完成生育目标。