试管婴儿 精子和卵子受精后，在体外培养会经过以下不同的时期 郑州大学第三附属医院生殖医学中心娄华

取卵后第1天（Day1）:2细胞期

取卵后第2天（Day2）:4细胞期

取卵后第3天（Day3）:8细胞期

取卵后第4天（Day4）:桑椹胚期

取卵后第5-6天（Day5-6）：囊胚期    

（第5天 囊胚）

既往一般移植或者冷冻第3天的胚胎，不过也有很多患者朋友经历了养囊的过程。什么是养囊，养囊有什么好处？

养囊 是 将第3天的胚胎继续体外培养至第5-6天。养囊其实没有什么技术含量，只是让它在培养液再待两天，观察生长发育情况。

（ 优质4AA囊胚）

养囊有什么好处，为什么要养囊？

1.移植囊胚更加符合人体怀孕机理。怀孕是胚胎种植在子宫内膜上，然后开始生长发育。子宫内膜并不是所有的时间段都能够接受容纳胚胎，就像我们的土地，在冬天一般长不出庄稼来。子宫内膜它有一个专门的时间段会敞开大门，迎接胚胎。这个时间点一般在月经的第20-24天左右（排卵后6-10天）。囊胚刚好也是第6天左右，所以囊胚和子宫内膜更加同步。

2.囊胚培养进一步检测胚胎质量。养囊过程是一个优胜劣汰的过程。那些第三天看上去很好，但内在质量不佳的胚胎，在培养过程中难以继续生长发育，会自然凋亡。这样可以减少移植失败的次数，减少费用及浪费的精力。而能够养成囊的胚胎一般都是优质的，具有很好发育潜能的胚胎。

3.囊胚的种植率高，怀孕的概率大。单囊胚移植，能够降低双胎及 多胎 的发生率。很多人羡慕双胞胎，其实双胞胎要冒的风险不是一般的大，这个时候一定要理性。双胞胎是违背自然规律，所有违背自然规律的事情都会有后果，怀上双胞胎不见得是一件好事。

4.降低 宫外孕 风险。第3天的胚胎移植入宫腔后，还会游走一段时间，有可能进入输卵管，从而造成 宫外孕 。而囊胚移植入子宫后，会很快找个地方住下来，减少了 宫外孕 的可能性。

哪些人适合养囊？

1.年纪轻，卵巢储备功能好，取卵数比较多（>8枚成熟卵子），第3天优质胚胎较多的患者，可以冷冻数个优质胚胎，其余胚胎养囊，或者全部养囊。多余的胚胎通过养囊筛选出更加具有发育潜能的胚胎，减少冷冻费用及失败次数。

2.多次移植失败的患者。如既往已经多次移植失败，可以考虑养囊，通过体外培养模拟体内自然淘汰的过程，将剩下发育潜能好的胚胎移植入子宫，增加受孕概率。

3.有多个质量一般或者质量较差的胚胎，丢弃又十分可惜，可以考虑养囊，或许有一线希望。有很多第3天看似一般或者很差的胚胎，体外培养两天，也有后来者居上，发育很不错的。

4.其他宫腔或身体或工作原因推迟移植的，可以考虑养囊。

养囊有什么风险？

养囊成功率因人而异。养囊会淘汰一部分胚胎，甚至有可能全部胚胎发育潜能极差，养囊失败，致使无胚胎可以移植。如您无法接受失败风险，慎重选择养囊。

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