Q1：哪些人适合做（夫精）人工授精（人工授精指征）

（1）男方因素：精液液化异常、逆行射精、性功能障碍、生殖道畸形等。如精液常规参数正常可考虑ICI治疗。 浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖中心张副兴

（2）男性少、弱精子症可进行精子制备后行IUI治疗，但制备后前向运动的精子数不宜少于500万条（过少的前向运动精子数会使临床妊娠率下降）

（3）女方因素：女方至少有一侧输卵管完全畅通，且输卵管碘油造影证实无影响输卵管拾卵功能的盆腔粘连，但有宫颈因素不育；或生殖道畸形及心理因素导致性交障碍等；或排卵障碍促排卵治疗无效后；或 子宫内膜异位症 。

（4）免疫性因素：精液抗精子抗 体检 测时，至少在一份精液样本中，发现50%或以上的活动精子包被，且经过精子-宫颈粘液接触实验、体内性交后实验、体外精子-宫颈粘液接触实验等评估抗体生物学重要性后加以证实。

（5）不明原因不孕。

（6）符合计划生育政策。

Q2：人工授精费用、成功率

邵逸夫医院人工授精前期男女方双方检查费用约2-3千元左右，手术费用每周期约2千元左右，首次平均费用约7千元左右。每次人工授精的成功率约20-30%。

Q3：人工授精前有哪些检查要做？

Q3-1：人工授精前男方检查项目

精液相关检查项目：精液常规（ 2-3次）、精子严格形态（1-2次）、精子DNA碎片率（1次左右）；

遗传相关检查项目：染色体核型， Y染色体微缺失（必要时）；

一般检查项目：血常规、血型、凝血、肝肾功能（空腹）、尿常规、支原体、衣原体、淋球菌、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、心电图、胸片。

Q3-2：人工授精前女方检查项目

血常规、血型、凝血功能、术前免疫（乙肝、丙肝、艾滋、梅毒）、肝肾功能、 TORCH、APS、DDI、AMH、生殖激素、甲状腺功能、染色体

宫颈 TCT、HPV、白带常规、尿常规、支原体、衣原体、淋球菌、心电图、胸片

建议在我院做相关检查，确保数据的可靠性，以及便于数据的提取，保证病历的质量，对临床和实验室均有参考价值。

Q4：人工授精前必备证件

双方结婚证原件、身份证原件。目前无需准生证明，改为夫妻同时签署承诺书即可。

人工授精门诊准备：

1.预约 不孕不育 门诊，完成相关检查。

2.备齐证件（双方的结婚证，双方身份证）。

3.女方遵医嘱定期来院行卵泡监测（以抽血和B超为主）

自然周期： 月经周期第10-12天开始卵泡监测；

促排卵周期： 月经周期第3天开始口服或肌注促排卵药物并定期卵泡监测。

4.男方需在女方月经干净后手淫排精一次。

5.待女方卵泡发育成熟后按医生指定的时间准时注射HCG或GnRHa

人工授精手术日：

1.夫妻双方按照医生交代的手术时间来院，证件原件（非常重要）到3号楼22（21楼）护士台登记。

2.护士会再次核对证件，核对完成后交给男方取精杯（取精杯上有夫妻双方的名字和病历号，请仔细核对)。

3.核对无误后请至医院专用取精室留取精液，手淫取精，取精前须清洗双手。

4.完成取精后，请将精液放入传递窗内。

5.精液处理时间约1-2小时，请耐心等候。

6.精液处理完毕后，会通知女方进术前准备室行人工授精术。手术时间约15分钟。术后休息30分钟后可以回家。

人工授精术后：

1.术后需遵医嘱使用药物。一般于术后14天验孕。

2.若未怀孕，则停药并于转经后回院挂 不孕不育 就诊制定下一步治疗方案，必要时后一周期转试管婴儿治疗。

3.若怀孕则继续用药至术后一月返诊做B超。B超正常需回当地建卡。

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