女性一生中，经常面临一些特殊情况如高考、中考、体育考试、重大比赛、旅游出差等，尽管月经是女性的生理表现，大多数情况下，女性月经期仅有轻微的腹胀等不适，一般不影响学习工作等，无需干预和改变月经,但是，总有一部分妇女平时经期症状严重如痛经、胃肠道不适、恶心呕吐等，影响正常的学习和生活，另外，有的女性为了保持良好的身体状况应对各种重要的考试或比赛，或者为了避免月经对户外活动或旅游的不便，要求采用医疗方法推迟月经。那么，推迟月经的常用方法有哪些？有哪些副作用呢？ 武威市人民医院妇产科曹慧莲

一般情况下，能推迟月经的药物大致分为两种，一种为单纯的孕激素制剂，另一种为短效避孕药，两种药物的作用机理相似，但可能出现的副作用略有区别。

单纯孕激素

孕激素种类很多，比较常用的药物有口服安宫黄体酮片和注射用黄体酮针(价格很便宜)，高效孕激素制剂如大剂量的安宫黄体酮片或己酸孕酮等，一般不用于推迟月经。

安宫黄体酮片：用量一般6mg-8mg /日，分2次口服，从月经来潮前3-5天开始口服直至考试或比赛结束或旅游结束等，一般在停药后1周内来月经。需要注意的是， 肝病 、 肾病 患者一般不用，怀疑有妊娠可能时，不要服用，因为服用该药后，有可能引起女胎男性化。可能出现的副作用：部分妇女可能有不规则出血等反应。如发生出血，可根据出血量加服炔雌醇0.05mg-0.1mg，连服3日，即可止血；偶有恶心、呕吐及头痛等不良反应；有时可出现乳房胀痛、腹胀。

黄体酮针：20 mg/日，肌肉注射，从月经来潮前3-5天开始肌肉注射直至考试或比赛结束。一般在停用后1周内来月经。该药是天然制剂，消化道反应极小，但注射使用比较麻烦。同样， 肝病 、 肾病 患者尽可能不用，怀疑妊娠妇女应用后对胎儿一般无不良作用。也可有突破性出血、头晕、头痛、恶心、 抑郁 、乳房胀痛等副作用。

口服短效避孕药

口服短效避孕药成分是低剂量雌激素配伍相对高剂量孕激素，服药后可使子宫内膜分泌期维持、延长、不发生剥脱而达到推迟月经的目的。常见的有避孕1号、避孕2号，妈富隆、达因-35、特居乐等。服药的方法：一般每日1片，于月经来潮前3-5天开始口服直至考试或比赛结束停止。一般也是在停用后1周内来月经。避孕药也存在不良反应问题，短期使用常见的不良反应主要为消化系统症状，其次是乳房胀痛、体重、情绪改变和点滴出血。避孕1号、避孕2号，副作用相对较大，妈富隆、达因-35等，不良反应较小。推迟月经的作用较单纯孕激素制剂相对更稳定。同样， 肝病 、 肾病 等不健康患者一般不用。

无论应用哪一类药物推迟月经，前提是一定要在月经来潮前至少3-5天开始应用，如果应用药物晚了，就达不到目的，无法阻止月经的来临了。