怀孕早期是指怀孕3个月以内。临床工作中经常会遇见这种情况，好不容易怀孕了，但是下面却流血了，怎么回事呢？流产、 宫外孕 、劳累、葡萄胎等是常见的怀孕早期出血原因。下面，就这些原因分别进行介绍。 武威市人民医院妇产科曹慧莲

 1流产  流产是怀孕早期出血的最常见原因。常常有先兆，表现为停经后出现少量阴道流血，流血后数小时至数日还可出现轻微下腹痛或腰骶部胀痛，超声诊断为宫内怀孕后，经过休息和保胎治疗，一部分患者得以继续妊娠下去；但有一部分患者阴道流血量增多，下腹疼痛加剧，或出现阴道流液，这种情况下往往流产难以避免。约有一半的流产是由于胚胎或胎儿的染色体异常，即先天缺陷造成的，所以说，流产往往是自然界中一种自然淘汰的现象，应以平常心视之。

2宫外孕  宫外孕是指受精卵没有着床在子宫腔里面，而着床在子宫外。在宫腔外着床的孕体，不能正常的发育，体内雌、孕激素的比例发生变化，易造成蜕膜与子宫壁的剥离，表现为不规则的阴道出血。由于宫外孕也是“怀孕”，患者往往也表现为停经。一旦诊断为宫外孕要尽速住院处理，因为宫外孕破裂大出血（血液往往流向盆腹腔）可使患者出现失血性 休克 甚至丧命。所以如果验出有怀孕，却一直有阴道出血，就要到医院妇产科检查，以确定是否为宫外孕或其他问题。

 3葡萄胎  往往也表现为停经后阴道不规则出血，同时，往往还有子宫异常增大、双侧卵巢黄素化囊肿、妊娠标志物HCG异常升高等，超声检查对诊断有很大的帮助。一旦诊断为葡萄胎，应尽快到医院住院治疗，及时清宫是主要的诊断治疗措施之一。

4 孕妇太劳累  孕妇如果因为太劳累、工作压力大，可出现少量的阴道出血，只要多卧床休息，即可改善症状。虽然卧床休息是最佳的安胎方法，但在初次发现有出血现象时，最好还是请医师明确诊断，以免错失治疗时机。

5其他  怀孕后如果患了盆腔炎症，也可表现为阴道流血，同时往往有腹痛、甚至发热等，化验可有白细胞升高等炎症迹象，而且如果未能及时治疗，也可进一步发展为流产；偶尔， 宫颈息肉 、宫颈糜烂等患者也可出现怀孕后阴道流血。

总之，出现怀孕早期阴道流血，莫忘到医院妇产科就诊，及时诊断，及时治疗。否则，可能造成难以挽回的损失。