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宫颈机能不全 (原创)

石彬
石彬主任医师 教授河北医科大学第二医院 妇科

宫颈是一个圆柱状器管,是连接子宫与阴道的重要通道,非孕期,宫颈内口紧闭,颈管内膜腺体产生粘液形成粘液栓,保护子宫不受阴道菌群的干扰;妊娠期,随着妊娠周数的增加,它随子宫下段延长,而颈管内口似一扇“门”,把宫内的胎儿严实的关在门里。一但这个门坏了,就会出现大月份流产、早产,我们叫宫颈机能不全。

宫颈环扎术是治疗这个“门”的唯一治疗方法,首选应该在再次妊娠的12~14周进行,经阴道用环扎带逢合,孕38周拆线;如果经阴道缝合失败再次流产,就应当在非孕期经腹腔镜环扎,同样是用环扎带,环扎后再妊娠。

经腹腔镜环扎不是比经阴道环扎效果好,不主张第一次环扎用腹腔镜来完成。一定是第一次阴道环扎失败、曾经因宫颈病变做过锥切的、或曾经分娩宫颈严重撕伤的等。

宫颈是一个圆柱状器管,是连接子宫与阴道的重要通道,非孕期,宫颈内口紧闭,颈管内膜腺体产生粘液形成粘液栓,保护子宫不受阴道菌群的干扰;妊娠期,随着妊娠周数的增加,它随子宫下段延长,而颈管内口似一扇“门”,把宫内的胎儿严实的关在门里。一但这个门坏了,就会出现大月份流产、早产,我们叫宫颈机能不全。

宫颈环扎术是治疗这个“门”的唯一治疗方法,首选应该在再次妊娠的12~14周进行,经阴道用环扎带逢合,孕38周拆线;如果经阴道缝合失败再次流产,就应当在非孕期经腹腔镜环扎,同样是用环扎带,环扎后再妊娠。

经腹腔镜环扎不是比经阴道环扎效果好,不主张第一次环扎用腹腔镜来完成。一定是第一次阴道环扎失败、曾经因宫颈病变做过锥切的、或曾经分娩宫颈严重撕伤的等。

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发布时间:2016-05-14 19:45

石彬主任医师 教授
河北医科大学第二医院 妇科
擅长:妇科尿失禁手术、盆底重建术、妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位证、宫腔镜、腹腔镜

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