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风湿病在春天 (原创)

张建瑜
张建瑜主任医师广州医科大学附属第三医院 风湿免疫科

    春天来了,万物复苏,大榕树换上了嫩绿的新装。然而南方的春天乍暖还寒,加上连绵不断的湿湿漉漉的梅雨天,却让 风湿病 患者大为苦恼,可以说,沉睡了一个冬天的 风湿病 病魔也在春季苏醒了,如果之前的 风湿病 没有被很好地控制,春季将是 风湿病 患者病情容易复发或加重的季节。 广州医科大学附属第三医院风湿免疫科张建瑜

小黄去年 10 月曾经来风湿科救诊,虽然他还不到 30 岁,但是已经有 5 年的 关节炎 病史了,一直自己断断续续服用止痛药,我们给他进行了检查(包括风湿指标的检测及 X 线检查),诊断其为“未分化 关节炎 ”,抗风湿治疗后好转,复查指标也较前好转了,但是小伙子因为种种原因没有继续坚持治疗。这不,一周前的门诊,小伙子又来了,“张医生,我最近关节痛比原来加重了,感觉只要不保暖,关节就会酸痛,所以我常常要穿比较多衣服,别人都笑我了”。给小黄复查了他的指标,结果,证实小黄的 风湿病 复发了。

风湿病 大多是自身免疫性疾病,大部分 风湿病 患者首先表现为关节痛或病程中出现关节痛。很多人误认为 风湿病 是老年人专利,其实 风湿病 的患病是不分年龄的,有些 风湿病 患者还不到 20 岁, 风湿病 可导致关节残毁或脏器损害,因此,出现关节痛常常提示 风湿病 的可能。 风湿病 的发病因素有很多,可以是感染、免疫功能紊乱、代谢异常、家族遗传以及退行 性病 变等,而风、潮湿、寒冷等环境因素作为外因或是诱发因素,常常导致 风湿病 发生或加重。天气影响关节痛的机制主要是:人体受到阴冷潮湿刺激时,血管收缩,血流变慢,关节部位温度下降最明显,代谢过程延迟,滑膜粘液增加,给关节活动增加了阻力;另外, 风湿病 患者植物神经系统调节能力下降,由于不能及时调节而导致关节附近血管收缩,如果气温在短时间内骤降,将导致关节疼痛。部分 风湿病 患者除了关节痛加重,还可能出现乏力、肢体青斑、肌肉酸痛、畏寒低热、咳嗽气促、雷诺现象等。为了防御天气变化对关节疼痛的影响,应做到以下几点: 1 .加强体育锻炼,提高身体的抵抗力。锻炼时关节活动的幅度应由小到大,不要过多而又集中地进行大强度的跑、跳活动,以免关节负担过重,导致复发。 2 .保持室内清洁。室内空气要流通,地面要干燥,衣服、被子要勤晒,防止感冒,以减少诱发因素。 3 .及时增减衣服,免受潮湿和寒冷的侵袭,可适当戴护膝等使关节保暖。 4 .经常按摩病变部位,消除肿胀、使肌肉得松驰,睡前可温水沐足,促进血液循环。

风湿病 患者除了懂得应对天气变化引起的关节病变或病情加重外,还需要及时进行就医,检查关节痛原因及复查疾病是否复发或加重,并及时进行标本兼治,方可防止 风湿病 导致的恶性结局。另外,因天气变化而引起的关节痛, 风湿病 患者也无需恐慌,短暂发作并不一定表明病情恶化。

本文 系 张建瑜 医生 授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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发布时间:2016-05-22 22:22

张建瑜主任医师
广州医科大学附属第三医院 风湿免疫科
擅长:帮助不明原因反复流产、胎停、不孕、胚胎移植失败的患者明确原因及给予干预,使妊娠结局明显改善。对免疫性不良妊娠、抗磷脂综合征、结缔组织病合并妊娠的管理具有丰富的临床经验。擅长风湿病的诊断及治疗,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨关节炎、干燥综合征、血管炎、痛风以及不明原因发热、皮疹、关节肿痛、反复血管栓塞等 << 收起

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