性交后出血，有的时候也称之为接触性出血，是一种女性经常会 遇到的一种情况，有不少人问到我这样的情况，今天集中来科普下。

性交后出血一个生育期的女性，大概会有 6% 的发生率。出血通常是在性生活之中或者之后发现的，和月经关系不大。 沃医妇产名医集团妇产科龚晓明

性交后出血有些情况是某些疾病的先兆，如果有出现还是需要值得警惕的。通常情况下导致性交后出血的病因可能会有：

1. 宫颈癌 ：大概有 11% 的 宫颈癌 患者可能会有性交后出血的发生，也可能成为首发症状。

2. 宫颈的炎症：包括淋球菌、衣原体、厌氧菌等病原体 感染 以后导致宫颈的部位炎症充血，导致容易有接触出血的表现，通常会伴随着有白带过多，发黄的表现。

3. 宫颈息肉 ：通常是从宫颈管内脱出，息肉在接触以后容易有出血的表现。

4. 宫颈组织糟脆：这不是一个诊断，宫颈管内的柱状上皮在雌激素的刺激下，会出现在宫颈的表面，表现为柱状上皮外翻（过去不少医生诊断为“宫颈糜烂”），也可能会发生接触性出血的情况。

发生性生活后出血的情况，不必太紧张，未必一定是得了肿瘤，但是还是有必要到医院让医生来检查下的，通常情况下医生是需要给你用窥具打开阴道暴露宫颈，若是你有很久没有做宫颈刮片了，通常是会建议你做一个宫颈刮片的检查，若是有白带的异常，通常需要进行白带的检查。有些病原体，譬如衣原体、淋球菌和 BV 通常是需要进行特殊的检查才可以明确诊断。 宫颈息肉 通常通过医生的肉眼检查就可以发现。

宫颈肿瘤、炎症都需要进行相应的专业治疗，息肉可以在门诊就可以摘除了。

若是经过检查排除了肿瘤、炎症、息肉等的问题，那么其它的情况就不需要进行特殊的处理了，宫颈柱状上皮外翻是正常的一种生理现象，无需进行任何的治疗。

所以性生活后出血最需要的是明确导致出血的原因，了解到了病因了以后对因治疗。

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龚晓明 MD.

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2015 年 9 月 30 日于北京