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医生,可以信赖并依靠一生吗?我们,应该一起战斗!

孙蓬明
孙蓬明主任医师 副教授福建省妇幼保健院 妇科

医生,可以信赖并依靠一生吗?可以吗?应该可以,医生与患者应该是最好的战友!

写这些文字,其实心理有一丝沉重。前些天一直在一种高度紧张的状态中度过,刚好连续几天我的治疗团队收治了几例重病号,神经始终绷的紧紧的,就像在高空中行走,我有一种惶惶然的感觉。一个12岁的女孩,在外院连续发热2个多月,孩子来到我这里时高热40度,委顿的不行,漂亮的脸蛋上全没了一个孩子的活泼天真, 胸水 、腹水、呼吸困难,腹痛,肚子涨的不行,电解质紊乱,低蛋 白血症 ,血常规是2万多,肿瘤标记物有3项异常,最高的有22万。这么重的一个孩子,我担心的不行,害怕她随时会离开这个世界,但是这么高热的状态下,孩子消耗的这么衰弱的情况下,外院的抗生素已经用到3代了,无疑是个非常危重,非常危险的,非常棘手的病例,所以在救护车的护送下转到我这里。我们的手段非常有限,怎么办?怎么处理?我有点无绪。孩子一入院我就开出病危通知的医嘱,我看到孩子父亲斑驳着白发,他的眼里有自责,有内疚,更有很深很深的希望!孩子入院后我们一直在组织会诊,我希望能够将孩子的基础条件好转一些手术,孩子入院的第2天深夜里,再次剧烈腹痛,脸白的跟纸一样,血红蛋白进行性下降,我刚好夜班,刚刚抢救完一个宫外孕出血1000多毫升的病人,夜里3点下手术后,我不敢睡,守着孩子,简单处理后,孩子的症状稍稍缓解,天一亮,我和另一个主任分头联系,我们请来了省内的小儿外科专家,再一次和孩子的父亲谈话,孩子如果手术有一线生的机会,如果不手术只能等死。孩子虽然入院不到3天,但孩子的父亲看得到我们做的各种努力,对我们非常信任。现在的医疗环境很恶劣,可以说是在孩子父亲充分信任我们的基础下,我们才没有包袱的情况下上台手术。手术人员的配备可以说是很罕见的高,3个正主任,一个副主任,加上麻醉主任,手术的过程非常紧张,手术时,很多没有手术的医师都来了,孩子一度血氧饱和度降的很低,我们只能抢时间,孩子腹腔内被巨大的肿瘤所占据,肿物直径长31cm,宽22cm厚约13cm,吸出2200ml的血性液体,整个肿物切下来是用脸盆装的,肿物术后称重竟然达到14斤。手术是成功的,现在的孩子可以撒娇地说想吃比萨饼想吃冰淇淋,我们无疑是一种极大的欣慰。可以说没有孩子父母无条件的信任,我们的结局肯定不会如此顺利,如果孩子的父母亲有一丝的犹豫,有一丝的不理解,孩子的病情肯定得不到及时的抢救,其后果不堪设想。 福建省妇幼保健院妇科孙蓬明

     而就在抢救成功的下午,我的另一名患者家属给我另一个让我有些感伤的消息,我收治的一个宫颈癌患者终于离开了这个世界。这个病人来的时候才29岁,宫颈癌晚期的患者,我们给她放化疗后,做了手术,术后提示淋巴结广泛转移,脉管瘤栓,癌灶范围很大,术后又做了6个疗程的化疗和全程放疗。大概回家近1年后复发了,再次放疗,化疗,患者再我们的鼓励下始终很乐观,很配合治疗,最后一次化疗后,患者痛的不行,她爱人跟我谈天时,常常不能自己,眼泪潸然而下。后来患者自我感觉不好,他们两个人就花钱好好旅游了一趟,旅游回来病人就每况愈下,渐渐地不行了。但据说走的时候,很快,没有痛苦。听到这个消息我突然有种感伤和无力。

    经常和患者家属术前谈话,也常常感受到患者家属的痛苦、他们的期盼。我们不是神,常常我们一样感到无力和无助,至今我依然无法忘却《天使之诚》(the city of angel)中心外科医生在无法救治患者后的痛苦和自责表情。医生,医治生命的行者,或许有很多辛苦,很多痛苦,很多无奈,中国现在这个社会对这个职业有太多的偏见和误解,但我想说正是很多普普通通的医生保障了我们这个社会生物机体的健康,SARS,禽 流感 ,甲 流感 ,抗震救灾,中国的医生其实付出了太多太多太多。SARS时我就在北大人民医院,我隔壁宿舍的哥们就有因为救治病人而大面积骨骨头坏死的,而他们的权益又有谁能保障呢?

     所以,请大家给医生一些理解,一些宽容。医生,医治生命的行者,应该是我们可以信赖并依靠一生的战友,不是吗?

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发布时间:2010-02-01 00:26

孙蓬明主任医师 副教授
福建省妇幼保健院 妇科
擅长:妇科疾病,特别是妇科良恶性肿瘤的诊治,对女性生殖道感染性疾病、妇科内分泌学、妇科泌尿学有一定研究。

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