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去势抵抗性前列腺癌的治疗新药阿比特龙的疗效及服用注意事项 (原创)

杜俊华
杜俊华主治医师安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科

阿比特龙是细胞17α羟化酶/C17,20裂解酶(CYP17)的一种选择性、不可逆的抑制剂,而CYP17是睾丸、肾上腺和前列腺癌组织中合成雄激素的关键酶。因此阿比特龙通过抑制CYP17可有效减少体内雄激素的合成,从而明显减缓前列腺癌疾病进展。服用方法为阿比特龙1000mg,口服,一天一次,空腹服用,同时需要联合使用强的松5mg, 口服,一天两次。阿比特龙是目前去势抵抗性前列腺癌标准治疗药物之一,疗效理想。先前如果使用多西他赛化疗失败的患者使用阿比特龙,其PSA反应率(PSA数值下降程度超过使用前的50%的患者比例)可达38%,相比未服药组提高了20%;维持PSA稳定时间为10.2月,风险降低42%;总生存时间为15.8月,风险降低26%。对于先前未使用多西他赛化疗的患者其PSA反应率为62%,相比未服药组提高了38%;维持PSA稳定时间为11.1月,风险降低51%,死亡风险下降25%。阿比特龙治疗的不良反应轻微,常见的有乏力、水肿、血压升高、心功能异常、低钾血症、肝功能异常等。 安徽医科大学第一附属医院泌尿外科杜俊华

阿比特龙的使用说明及注意事项:

1. 阿比特龙的推荐剂量为1,000mg(4*250mg片剂),口服每日一次,需要联合泼尼松治疗,泼尼松5mg,口服每日两次

2.阿比特龙须空腹服用,至少在服用醋酸阿比特龙(泽珂)前2小时及用药后1小时内禁食

3.须用水整片送服,不得压碎或咀嚼

4.基线严重肝功能损害(Child-Pugh C级)的患者不得使用阿比特龙

服用阿比特龙可能发生的副反应:

1.常见: 高血压 、低血钾、水肿、 尿路感染 ;

2. 较为常见:肝功能异常、 心律紊乱 、心力衰竭、胸痛;

因此,阿比特龙服用期间,需要定期复查血常规,肝肾功能,电解质,PSA,睾酮,以判定治疗效果和相关毒副作用有无发生。

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发布时间:2016-04-06 10:06

杜俊华主治医师
安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科
擅长:泌尿系结石,泌尿系肿瘤,男科

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