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不孕不育患者肥胖的防治

万美兰
万美兰副主任医师上海计生所医院 妇科

超重和肥胖是 不孕不育 人群的常见病和多发病,为了使您的健康宝宝早日出生,请多了解一些健康减肥的知识。

肥胖是体内脂肪,尤其是甘油三酯(三酰甘油)积聚过多和(或)分布异常,体重增加而导致的一种状态。是一种多因素的慢性代谢性疾病。遗传因素,高热量、高脂饮食、体力活动减少是肥胖的主要原因。通常由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多,造成体重过度增长,并引起人体病理生理的改变。 体重指数(body mass index, BMI)为体重(Kg)除以身高(m)的平方,是评估肥胖程度的指标。在欧美,BMI≥ 25 kg/m2为超重,BMI≥ 30 kg/m2为肥胖。亚太地区人群根据BMI不同可分为:健康18.5-22.9kg/m2;超重23-24.9kg/m2;1度肥胖25-29.9kg/m2;2度肥胖30-34.9 kg/m2;3度肥胖>35 kg/m2。 上海计生所医院妇科万美兰

像中国这样的发展中国家,随着经济的发展,人们的生活方式发生变化,尤其是膳食结构的改变,以至在营养不足继续存在的情况下,出现了肥胖与膳食相关的慢性疾病的急剧上升。由于肥胖本身及其相关疾病对健康的危害, 肥胖症 可损害患者的身心健康,生活质量下降,预期寿命缩短,生育能力下降, 肥胖症 已经逐渐成为重要的世界健康问题之一。不能孕不育患者更是超重和肥胖发生的高危人群。

单靠医生告诫患者不能发胖并不能阻止 肥胖症 的流行,应加强普及教育,宣讲 肥胖症 的危害性。肥胖的预防应该从以下几个三个层面进行:1、防止肥胖的发生,肥胖一旦发生,再想校正就比较困难,因此预防肥胖的发生显得尤为重要。2、预防肥胖导致的合并症;3、防止合并症带来的危害。 肥胖症 的预防应该从幼年开始,从肥胖的发生原因做起,正确理解现代健康概念应包括身、心、社会适应上的完好状态,坚持体力劳动和运动锻炼,合理安排饮食,防止中国饮食西方化。我们平时面对的肥胖病人中,谈到减肥,绝大多数的抱怨是“减不下来”,对减肥缺乏信心,甚至乱用药减肥,以至于导致肝脏受损, 月经失调 等异常情况发生。所以,帮助患者建立减肥的信心非常重要。

预防肥胖应主要从以下几个方面入手:

提高对减肥的认识: 充分认识超重和肥胖对人体的危害,了解人在婴幼儿期、青春期、妊娠前后、更年期、老年期各年龄阶段容易发胖的知识及预防方法。准妈妈要适当控制自己的体重,合理营养;严格控制高血糖、高血脂等不利因素,尽量减少不正常出生体重儿的发生。所谓的不正常出生体重是指巨大儿:出生体重≥4kg;低体重儿为出生体重≤2.5kg。不正常出生体重是患儿出生后肥胖发生的重要原因,也可能导致他们以后的生存质量下降。体重导致胎儿父母要协助小孩控制体重,慎防日后发生肥胖。

饮食平衡合理: 采用合理的饮食方法,做到每日三餐定时定量,尽量避免暴饮暴食。科学安排每日饮食,如饮食不过油腻,不过甜和不过多,宜适当增食蔬菜和粗粮,少食肥甘厚味、多素食、少零食。注意限食并非单纯限制谷类主食量。不鼓励也不能长期财务低热量饮食。

加强锻炼: 应该将体力活动视为现代文明,提高体质、有益健康的必要条件,尽量创造多活动的机会,谷粒多不幸,每天走路30-45分钟可增加耗氧量418-837kJ,减少静坐时间。较为剧烈的运动应视个人情况定运动量和持续时间恰当,并循序渐进。应与饮食同时配合,并长期坚持,否则体重不易下降,或下降后又复升。提倡有大肌肉群参与的有氧运动,经常参加慢跑、爬山、打球等户外活动,既能增强体质,使形体健美,又能预防肥胖的发生。适当的减肥速度:轻度肥胖者可每月减重0.5~1.0kg,中度以上肥胖可每周减重0.5~1.0kg。短期内大量减重对健康不利。

生活规律: 保持良好的生活习惯,根据年龄不同合理安排自己的睡眠时间,既要满足生理需要,又不能睡眠太多。

保持心情舒畅: 良好的情绪能使体内各系统的生理功能保持正常运行,对预防肥胖能起一定作用。

 

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发布时间:2013-01-17 11:12

万美兰副主任医师
上海计生所医院 妇科
擅长:腹腔镜微创治疗输卵管堵塞不孕、卵巢肿瘤、子宫肿瘤;宫腔镜下行子宫粘膜下肌瘤切除术、输卵管插管导丝介入、宫腔粘连分解术等。擅长不孕不育的诊断和治疗,在诊治妇科疑难杂症方面有丰富临床经验。 << 收起

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