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梗阻性无精子症(精道堵住了怎么办?):手术还是试管? (原创)

李朋
李朋主治医师 讲师上海市第一人民医院 男科

☆ 1.睾丸活检可以找到精子,患者应选择手术治疗,还是选择第二代 试管婴儿 治疗?

睾丸活检发现精子,意味着肯定可以通过第二代 试管婴儿 生育亲生子代;然而,如果可明确无精子症为梗阻原因所致,并且女方条件允许(女方 输卵管堵塞 、年龄大于38岁建议选择试管),可以选择显微手术治疗,追求 自然怀孕 。 上海市第一人民医院男科李朋

☆ 2.输精管-附睾吻合术会造成 性功能障碍 吗?

不会影响性功能

☆ 3.患者手术后何时可以正常排尿,何时可以出院?

吻合术后会留置导尿管 24小时 。导尿管拔出后可正常小便。因为手术本身创伤较小, 术后1-2天 就可以出院。
☆ 4.手术后多久可以过性生活?

术后 4周 开始性生活。过早性生活可能会影响吻合口愈合。然而部分患者术后4周内会有 遗精现象 ,如果遇到这种情况,也不要太过焦虑,一般影响不大。
☆ 5.何时需要复查精液?除了查精液还要做什么检查?

术后 8周 开始复查精液,每隔 2月 复查一次,直到精液参数稳定或女方怀孕。查精液就可以,其他检查医生据实际情况而定。
☆ 6.术后查精液常规仍找不到精子,这种可能性大吗?

可能的,输精管附睾手术的成功率在 70-80% 。但是并不是所有患者术后第一次复查精液就可以发现精子的。
☆ 7.术后仍旧不能自然怀孕,这种情况持续多长时间要考虑做 试管婴儿 ?

无特殊原因,建议术后 1年 考虑试管,因为我有小部分患者术后1年左右精液才出现精子。

本文系李朋 医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载

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发布时间:2016-03-13 09:30

李朋主治医师 讲师
上海市第一人民医院 男科
擅长:男性不育症显微外科治疗和多学科联合诊疗:无精子症、严重少弱精子症、隐匿精子症、不动精子症、精索静脉曲张,性功能障碍,慢性前列腺炎,阴茎弯曲,不射精,血精 << 收起

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