孕 初期最怕的就是先兆 流产 ，而和先兆 流产 离不开的两个数据是孕酮和 HCG 。从备孕开始，大家就开始接触这两个东西，它们是什么有什么作用应该是很熟悉了，但到怀孕后，尤其是出现先兆 流产 ，准妈妈们又被搞迷糊。孕酮和 HCG 到底是什么关系？ 广东省妇幼保健院妇科宋悦

1 HCG、孕酮和 流产 的“三角关系”

怀孕成功之后，我们去医院检查经常看到的两个数据就是孕酮和 HCG ，医生也是非常看重这两个数据的。出现 HCG 翻倍不良或者孕酮低，是母体的问题还是胎儿的问题？答案是都有可能。而无论使母体问题还是胎儿问题都有可能导致 流产 。以下我们就来讨论一下这三者的关系情况。

　　孕酮正常，但是 HCG 翻倍不好，这种情况非常少。因为 HCG 促进孕酮的产生， HCG 不好，孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明以下：

1 、孕酮正常， HCG 翻倍 “ 相对 ” 不好。什么意思呢，就是你某天去测，数值上去了但是没到倍数，差那么一百两百，那就是相对不好。如果你的 HCG 已经上万了，那么开始出现翻倍不是那么快，速度会降下来，都是正常的。

2 、孕酮正常， HCG 翻倍 “ 绝对 ” 不好。绝对不好，就是数值在一个区间，比方说 8 天，只翻了一倍，这种情况就不是很妙了。首先去排除一下 宫外孕 ，然后就可能是胚胎出现了问题，现在很多医院只补充孕酮，很少补充 HCG ，因为 HCG 低很有可能胚胎本身不好，保胎的价值不大。

HCG 不翻倍反而下降，孕酮也在降低，这种情况医生是建议你先保胎，如果采取保胎措施后仍然没有起色，也是会建议你尽早放弃，做 流产 。

　　因为这种情况下，极有可能就是胚胎本身就不好，保胎也没有意义。如果强行保胎，即使保胎成功，在后面的孕期胎儿也是将面临更多考验，甚至会遭遇胎停，待到后面再做 流产 ，准妈妈也会增加一份危险。

2 HCG和孕酮协同作用保护胎儿 缺一不可

　　首先讲讲 HCG ，人绒毛膜促性腺激素，很多人常常漏字或者颠倒某些字，不过没关系，谁都知道是什么。有些孕妈咪是很熟悉的，因为常常去医院抽血，验尿去检测这个值。 HCG 在怀孕后六天身体就开始产生，这个时候是受精卵准备着床的日子， HCG 会刺激人体产生孕酮。孕酮即将保证子宫的内环境稳定，尽量不受到外力干扰，也就保护了胚胎。

　　那么 HCG 又是怎么产生的呢？其实在受精卵着床的时候，它会伸出树枝状的触角，抓住子宫壁，这些触角就是绒毛，它会形成早期的胎盘。胎盘没有成熟的时候，这些毛会变多、附着形成薄薄的膜。这些绒毛膜里面渐渐布满血管，成为最初母体与胚胎交互养分，代谢废物的连接。这种绒毛的生长就是我们说的翻倍，一般来说 HCG 在前期是隔天翻一倍，所以天天验 HCG 的人是没有的，一般都是隔一个双数的日子，比方说 2 天、 4 天、 6 天、 8 天。

HCG 还有一个非常重要的作用，就是减轻孕妈的排异反应。身上长一个寄生物，一般来说，人体的免疫系统是要攻击的，但是 HCG 迷惑了母体，告诉她们这是安全的，是你自己的，于是人体的免疫系统就不会发动。

HCG 和孕酮的协同作用，一方面让胚胎获得养分，一方面保证胚胎的安全，所以缺一不可。 HCG 翻倍不好，胚胎因为缺少养分，可能会 发育迟缓 甚至停育；孕酮不够，胚胎就会着床不稳，造成出血甚至 流产 。但是 HCG 和孕酮数值低，并非一定会 流产 ，只是几率会高，一旦出现流血，就应该去验验看，如果以前曾经有不良孕史，监控一下也可以以防万一。