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男性年龄 与 男性不育和习惯性流产 (转载)

张浩波
张浩波副主任医师山东大学附属生殖医院 生殖中心

男性年龄     男性不育和习惯性流产 山东大学附属生殖医院生殖中心张浩波

  成年男性随着年龄的增加,生育能力也逐步下降。

老龄男性中可出现睾丸组织渐萎缩、精子日生成量减少、睾丸生殖组织形态学的改变(如 非典 型精原细胞及异常精子细胞增加,曲精小管膜间质纤维化以及未成熟生殖细胞脱皮增加)及细胞突变或异倍体增加,以致精子质量降低(特别是活动力)、受孕率降低、流产率增加、子代常染色体区域显性遗传疾病增加(即 Apert 综合征,软骨发育不全,马方综合症 Marfan Syndrome ,沃登伯格病 Wardenburg 等)及胎儿死亡率增加。

对于精子功能方面,老年男性和年轻男性间无明显差异,除了老年男性组精子活动力稍降低,而参照世界卫生组织标准,其几乎接近正常水平。细胞遗传学分析来自精子捐献者精液标本表明,与 23-29 年龄段的男性比较, 59-74 岁男性中精子染色质的数量和结构畸形率增加。这些数据表明,父系年龄可能影响精子染色质结构畸形。美国加州研究 5000 妇女表明,当父系年龄在 35 岁或以上时,第一次早期自发流产和第二次早期自发流产的概率增加。另一项研究指出,流产风险增加取决于父母双方的年龄。以上各报导都针对生育期男性,有些报导的年龄小于 35 岁,大部分报导的年龄大于 40 岁或大于 50 岁。有研究指出,流产风险在 40 岁及以上的男性中不断增加,特别是当母亲的年龄在 35 岁或以上。丹麦的一项研究显示,父系年龄超过 50 岁比父系年龄是 45 岁单独影响早期胎儿死亡率增加 2 倍。该机制目前尚不清楚,这些结果可能是由于精子非整倍体增加或精子 DAN 质量的原因。

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发布时间:2014-12-05 09:58

张浩波副主任医师
山东大学附属生殖医院 生殖中心
擅长:男性不育 性功能障碍 试管婴儿 男性生殖遗传咨询 习惯性流产 胚胎停育 男性性心理咨询 附睾睾丸取精、睾丸显微取精 精子冷冻 << 收起

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