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药物可以影响男性生育能力!

滕晓明
滕晓明主任医师上海市第一妇婴保健院 辅助生殖医学科

 

     在日常生活中,人们现在越来越离不开药物了,小到 感冒 ,大到肿瘤都会使用药物治疗。大家可能不知道,有些药物在治疗的同时,也会损害男性的生殖功能,引起男性生育能力的下降,甚至引起男性不育。 上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科滕晓明

    第一类是肿瘤治疗的药物 :青年人易患睾丸癌、何杰金氏病、非何杰金氏病及 白血病 ,这些疾病及其治疗都可能严重影响生育能力。在肿瘤化疗中, 烷化剂 常造成 生殖功能的不可逆损伤 。对于这些病例,应该在治疗前而不是在治疗过程中进行精液冻存。

    第二类是 激素 类的药物 :大剂量的糖皮质激素、雄激素、抗雄激素药物、孕激素、雌激素、LHRH(GnRH)激动剂或拮抗剂。例如运动员和一些年轻人用合成类固醇增加肌肉力量。这些激素可干扰垂体的反馈, 导致促性腺激素释放减少、睾丸萎缩 ,这通常是可逆的。

     第三类是消化系统治疗药物 :如治疗消化道溃疡的药物 西咪替丁 ,可完全 抑制雄激素受体 作用; 柳氮磺胺吡啶 :其药理毒性 直接影响精子质量

    其它还有 :利尿药 安体舒通 ,在一些组织中可 拮抗雄激素 作用,影响男性内分泌的变化;抗生素 呋喃妥英 的药理毒性直接 影响精子质量 ;抗血吸虫病药 尼立达唑 ,抑制血吸虫性腺的生精功能,引起男性 暂时性不育 ;解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药 秋水仙碱 ,可直接导致 精子生成障碍 ,引起不育。

      滕医生建议 :如果 曾经使用 过这些药物,最好在停药3个月后再生育;如 正在使用 则应考虑是否可以停药,或者寻找能够不影响性功能和精液质量的替代药物(例如用美沙拉嗪替代柳氮磺吡啶来治疗Crohn 氏病和溃疡性结 肠炎 等肠道疾病)。

 

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发布时间:2008-12-17 22:43

滕晓明主任医师
上海市第一妇婴保健院 辅助生殖医学科
擅长:辅助生殖技术和男性不育的诊治

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