如何有效治疗 糖尿病 引起的阴茎勃起功能障碍？

    糖尿病 是作为单一疾病引起阴茎勃起功能障碍（简称ED）的最常见原因，据统计男性 糖尿病 患者中最高达80%左右伴有不同程度的ED，为正常人的3～5倍，发病年龄比普通人群提前，50％以上患者在初患 糖尿病 后10年内发生ED，而且随着 糖尿病 病程的延长及年龄的增加其发病率显著增高。合并ED的 糖尿病 患者一般同时患有 冠心病 、高血脂及 高血压 等疾病而加重ED。另一方面，ED作为前驱症状，倾向于致命性的心脑血管疾患之前出现，出现ED症状提示患有 冠心病 的可能性达100％。因此， 糖尿病 患者合并ED时可认为已经患有潜在的致命性心血管病的可能性非常高，特别强调出现ED时及早就医，明确其病因并积极治疗。 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科李文吉

    在男科门诊工作中，我经常遇到因 糖尿病 而导致阴茎勃起功能障碍的患者。他们的 糖尿病 病程不同，从2－3年到10多年不等，相应地他们的ED程度也不同， 糖尿病 病程较短的患者ED症状较轻，病程长的患者ED症状较重。而且随着 糖尿病 病程和ED程度的不同，他们对ED的治疗愿望和治疗积极性不同。 糖尿病 病程越短、ED程度越轻，治疗积极性越高，治疗效果也更好。这部分患者非常积极配合医生的建议，一般经过3个月的治疗，他们的勃起功能和性生活非常满意，很多病人不再需要药物或偶尔在过性生活时口服很小剂量的药物，就能获得满意的性生活。相反， 糖尿病 病程越长、ED程度越重，治疗积极性就越低，治疗效果也比较差。这部分患者配合医生建议的积极性比较差，不仅不采纳医生的建议，到医院复诊也不按时，虽然花费差不多的时间和费用，他们只能达到部分改善勃起功能或根本没有治疗效果，还在不同医院之间换来换去地看病，导致经济上的浪费和有限的治疗效果。

    因此，我总结出如下建议给患有 糖尿病 性ED的患者，希望他们尽早恢复性功能、减少经济上的浪费。

1. 积极配合医生的治疗和建议。锻炼身体、戒烟、积极治疗 糖尿病 控制血糖、按时服用ED治疗药物，按时复诊向医生反映治疗效果，使得医生及时调整治疗方案。

2. 固定一位值得信赖的医生持续看病。有些病人找一家医院或一位医生就诊2－3次后效果不明显时找另一家医院或医生看病。 糖尿病 引起ED不是一朝一夕造成的，是经过漫长的时间来影响勃起功能的，其治疗也相应地需要一段时间。因此，即使医生采取的治疗方法正确，也有可能短期内没有明显的治疗效果。另外，每个医生在正确的治疗原则前提下可能采取不同的治疗方法，如果在第一次就诊医生的治疗方法还没有显效时，再找另一医生看病采取不同的治疗方法可能会导致前期治疗没有任何意义。久而久之，不仅没看好病，造成时间和经济上的极大浪费。根据 糖尿病 性ED的特点和目前治疗药物的情况，建议患者找一位值得信赖的医生持续看病至少3－6个月。

3. 摆正正确的治疗态度。有些病人看病非常心急，想在短期内治愈。正如前述， 糖尿病 性ED的病程很漫长，其治疗也需要比较长的一段时间，焦躁的心态不仅会影响勃起功能，还会造成换别的医院或医生的想法，治疗没有持续性是不可能治好 糖尿病 性ED的。另有一些病人由于受长期病症的困扰，产生能治好最好、治不好也无所谓的心态，不积极配合医生的治疗和建议，也会导致无功而返和经济上的浪费。

4. 现今的治疗方法对 糖尿病 性ED非常有效。有些病人如果药物治疗无效时放弃进一步治疗，他们不知道还有其他方法可以有效地治疗 糖尿病 性ED。如果一段时间的正规药物治疗无效时，还可以采取负压吸引装置、阴茎假体的植入等治疗方法，达到可以继续性生活的目的，这一类助勃装置的非常有效，病人和配偶的满意率也非常高。

    最后，非常感谢长时间来信任我，积极配合我所提供的治疗方案和采纳我的建议的患者，也祝贺他们获得满意的治疗效果。同时希望徘徊在多家医院和医生之间的 糖尿病 性ED患者，尽快寻求固定的专业男科医师的帮助，早日摆脱性功能障碍的困扰，提高患者本人的生活质量，改善夫妻关系，恢复和谐幸福的生活。