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宫腔镜--习惯性流产及胎停育必不可少的检查方法 (原创)

胡晓华
胡晓华主任医师 教授河南省中医院 妇产科

       几天前,一名来自许昌的现已经怀孕39周的孕妇过来就诊,她刚查出是RH阴性血,来我院要求查抗体效价(当地不做此项检查)。见面后我已经认不出来了,她胖了许多,挺着肚子,脸上洋溢着快要当妈妈的兴奋和喜悦,她反复说,我一定要谢谢你,是你让我园了做妈妈的梦。

       经她提示,我一下子想了起来,她已经31岁,曾怀孕三次胎停育,来我院就诊时已辗转求医几年。我认真看了她做过的各种检查全都正常,但唯独没有做过 宫腔镜 。开始我建议她做时她真的不太乐意,她认为我已经做过无数次彩超及阴超都未查出问题, 宫腔镜 检查是多余的,经过耐心解释,她终于接受了。结果是子宫不全纵隔,查出后,她不像其他人那样愁眉苦脸,反而高兴:“我不是怕查,是怕查不出问题,这下就清楚了”。经纵隔切除后三个月,她又第四次怀孕,这一次非常顺利,于是就出现了本文开头的那一幕。 河南省中医院妇产科胡晓华

       别看正常情况下孕后期的子宫能装下足月甚至多胞胎孩子,但在未孕时子宫仅有鸡蛋那么大,除去子宫壁(即子宫肌层)后,宫腔非常小,只有6-7公分长,仅能盛下5-6毫升水,如宫腔内有纵隔、息肉、肌瘤、粘连等问题,就像鸠占鹊巢,孕卵反无安身之地,要么 不孕 、要么怀孕后 流产 、胎停育。今天上午在门诊也有一个病人有两次自然 流产 史,经检查是宫腔粘连。这样的例子比比皆是,不胜枚举。

      因此,需要提醒广大有 不孕 、 流产 、胎停育史的女性朋友,一定不要拒绝做 宫腔镜 检查。就像钡餐透视不能代替胃镜一样,毕竟彩超和阴超是隔着腹壁及子宫壁,不像 宫腔镜 那样可以直接清楚地看到子宫内的情况。      

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发布时间:2011-03-19 19:18

胡晓华主任医师 教授
河南省中医院 妇产科
擅长:治疗不孕症、先兆流产与习惯性流产、多囊卵巢综合征、闭经、月经不调、功能性子宫出血、中药五联疗法综合治疗输卵管不通,宫腹腔镜联合治疗输卵管炎症、粘连、积水导致的不孕,各种妇科炎症、痛经(子宫内膜异位及子宫腺肌症)、妇科肿瘤等 << 收起

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