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如何正确的煎药(转自本中心微信平台) (转载)

王宝娟
王宝娟主治医师天津中医药大学第一附属医院 生殖中心

随着中医药事业的崛起,越来越多的百姓愿意首选中药制剂来治疗疾病。可是,医生常常会遇到一个不大不小问题——煎药!
说它小,是因为无论是医生还是百姓,都认为,这只是治疗的一个方法中的一个小步骤,就想做饭一样,就算不能出彩,至少会基本方法;说它大,是因为这个步骤假如操作不当,整幅药都会起不到治疗的效果,甚至产生毒副作用!所以,请大家跟着我过一遍,看看大家哪个过程出现过小失误,或者有哪些问题不清楚,亟待解决!

1、用水
应当使用符合卫生标准的饮用水,煎药用水必须无异味、洁净澄清,含矿物质及杂质少,一般可用清澈的泉水、河水及自来水。
然后根据饮片质地、吸水性能、煎煮时间长短、煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液量计算加水量。一般水量要浸过药材表面1—3厘米。药材过多或易吸水的可适当增加。

2、器皿
工欲善其事必先利其器,中药煎煮最好用陶罐、砂锅或不锈钢器皿等,切忌铁、铝等易腐蚀器皿。

3、煎前浸泡
煎前浸泡有利于有效成分充分溶出,也可缩短煎煮时间,避免因煎煮时间过长导致药物部分有效成分耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水漫泡,如同打豆浆前需要浸泡黄豆一样,一般药物可浸泡20-30分钟,以种子、果实为主的药可浸泡1小时(除用醋、酒泡的药)。夏天气温高,浸泡时间不宜过长,以免腐败变质。

4、入药方法
(1)先煎:贝壳、甲壳、化石以及多数矿物药,如牡蛎、磁石等,因其有效成分不易煎出,应先煎30分钟左右再纳入其他药同煎。另有一些中药毒性较大,如附子、生半夏等,为减少其毒性,保证用药安全。
(2)后下:花、叶类以及部分根茎类等药,因其有效成分煎煮时容易挥发或破坏二不耐煎煮者,如薄荷、大黄、番泻叶等,入药宜后下,待他药煎煮完毕再将其纳入,煎煮5-10分钟即可。
(3)烊化:胶质药物如鹿角胶、阿胶等,不宜与其他药共煎,需要另外炖化,再兑入其他药同服。
(4)冲服:不宜煎煮的药物(如芒硝),液态药物(如竹沥、姜汁等),宜用开水冲服或与其他药液混合即可。
(5)包煎:药包煎即是把需包煎的饮片装在纱布袋中,扎紧袋口后与群药共同煎煮。含粘液质较多的饮片(如车前子、葶苈子等)、富含绒毛的饮片(如旋覆花、枇杷叶等)、花粉等微小饮片(如蛤粉、蒲黄、海金沙、六一散等)。

5、火候
煎煮时先用武火(即大火)煮沸药液后,改用文火(即小火)慢煎。

6、锅盖
通常,刚开始煎药时须盖紧锅盖,待水沸时可用两根筷子撑起锅盖,留些缝隙让蒸气排出。有些中药含有挥发成分,如薄荷、藿香等解表类药物以及西洋参等贵重药材,煎煮过程中其有效成分易发散到空气中,则须盖着盖子熬。

7、操作
煎药时要注意搅拌药料,让药液充分煎透。每剂中药一般煎两次,中药煎煮时间从药液煮沸之后开始计时,一般治疗感冒等外感疾病的中药熬10—15分钟即可,补益类中药则需煎煮40—60分钟,其余的中药煎煮20—25分钟即可。第二次时间可略短。有些药物需要区别对待,即上面介绍的入药方法,中药师都会在抓药时讲明。一剂药最好煎煮两次,将两煎药汁混合后再分装。

8、煎药药量
应当根据儿童和成人分别确定。儿童每剂一般煎至100-300毫升,成人每剂一般煎至400-600毫升,以一小饭碗为宜,分两次温服。

9、再热
为节约时间,很多人会一次煎制出几天的药量,药液再加热时一般不需要煮沸,只要达到饮用温水的温度即可。通常采用文火,药液刚有沸腾即可,放凉些饮用。另外需要提醒的是,加热中药一般不建议用微波炉。中药的成分非常复杂,用微波炉加热中药时,产热的过程可能使药材在分子水平遭到破坏,失去一部分效能。医院煎煮的用塑料袋密封的汤剂,最好将其放到器皿里,再倒入热水加热。

10、存放
保存时要放到密闭容器里,置于阴凉处或冰箱冷藏室,前者可存放2天左右,后者一般可存放5天左右。

有了煎药过程的正确保证,那么良好的药效就会在随后很好的发挥出来!病好了,之前付出的一切都是值得的哦~

随着中医药事业的崛起,越来越多的百姓愿意首选中药制剂来治疗疾病。可是,医生常常会遇到一个不大不小问题——煎药!
说它小,是因为无论是医生还是百姓,都认为,这只是治疗的一个方法中的一个小步骤,就想做饭一样,就算不能出彩,至少会基本方法;说它大,是因为这个步骤假如操作不当,整幅药都会起不到治疗的效果,甚至产生毒副作用!所以,请大家跟着我过一遍,看看大家哪个过程出现过小失误,或者有哪些问题不清楚,亟待解决!

1、用水
应当使用符合卫生标准的饮用水,煎药用水必须无异味、洁净澄清,含矿物质及杂质少,一般可用清澈的泉水、河水及自来水。
然后根据饮片质地、吸水性能、煎煮时间长短、煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液量计算加水量。一般水量要浸过药材表面1—3厘米。药材过多或易吸水的可适当增加。

2、器皿
工欲善其事必先利其器,中药煎煮最好用陶罐、砂锅或不锈钢器皿等,切忌铁、铝等易腐蚀器皿。

3、煎前浸泡
煎前浸泡有利于有效成分充分溶出,也可缩短煎煮时间,避免因煎煮时间过长导致药物部分有效成分耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水漫泡,如同打豆浆前需要浸泡黄豆一样,一般药物可浸泡20-30分钟,以种子、果实为主的药可浸泡1小时(除用醋、酒泡的药)。夏天气温高,浸泡时间不宜过长,以免腐败变质。

4、入药方法
(1)先煎:贝壳、甲壳、化石以及多数矿物药,如牡蛎、磁石等,因其有效成分不易煎出,应先煎30分钟左右再纳入其他药同煎。另有一些中药毒性较大,如附子、生半夏等,为减少其毒性,保证用药安全。
(2)后下:花、叶类以及部分根茎类等药,因其有效成分煎煮时容易挥发或破坏二不耐煎煮者,如薄荷、大黄、番泻叶等,入药宜后下,待他药煎煮完毕再将其纳入,煎煮5-10分钟即可。
(3)烊化:胶质药物如鹿角胶、阿胶等,不宜与其他药共煎,需要另外炖化,再兑入其他药同服。
(4)冲服:不宜煎煮的药物(如芒硝),液态药物(如竹沥、姜汁等),宜用开水冲服或与其他药液混合即可。
(5)包煎:药包煎即是把需包煎的饮片装在纱布袋中,扎紧袋口后与群药共同煎煮。含粘液质较多的饮片(如车前子、葶苈子等)、富含绒毛的饮片(如旋覆花、枇杷叶等)、花粉等微小饮片(如蛤粉、蒲黄、海金沙、六一散等)。

5、火候
煎煮时先用武火(即大火)煮沸药液后,改用文火(即小火)慢煎。

6、锅盖
通常,刚开始煎药时须盖紧锅盖,待水沸时可用两根筷子撑起锅盖,留些缝隙让蒸气排出。有些中药含有挥发成分,如薄荷、藿香等解表类药物以及西洋参等贵重药材,煎煮过程中其有效成分易发散到空气中,则须盖着盖子熬。

7、操作
煎药时要注意搅拌药料,让药液充分煎透。每剂中药一般煎两次,中药煎煮时间从药液煮沸之后开始计时,一般治疗感冒等外感疾病的中药熬10—15分钟即可,补益类中药则需煎煮40—60分钟,其余的中药煎煮20—25分钟即可。第二次时间可略短。有些药物需要区别对待,即上面介绍的入药方法,中药师都会在抓药时讲明。一剂药最好煎煮两次,将两煎药汁混合后再分装。

8、煎药药量
应当根据儿童和成人分别确定。儿童每剂一般煎至100-300毫升,成人每剂一般煎至400-600毫升,以一小饭碗为宜,分两次温服。

9、再热
为节约时间,很多人会一次煎制出几天的药量,药液再加热时一般不需要煮沸,只要达到饮用温水的温度即可。通常采用文火,药液刚有沸腾即可,放凉些饮用。另外需要提醒的是,加热中药一般不建议用微波炉。中药的成分非常复杂,用微波炉加热中药时,产热的过程可能使药材在分子水平遭到破坏,失去一部分效能。医院煎煮的用塑料袋密封的汤剂,最好将其放到器皿里,再倒入热水加热。

10、存放
保存时要放到密闭容器里,置于阴凉处或冰箱冷藏室,前者可存放2天左右,后者一般可存放5天左右。

有了煎药过程的正确保证,那么良好的药效就会在随后很好的发挥出来!病好了,之前付出的一切都是值得的哦~

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发布时间:2017-05-16 15:48

王宝娟主治医师
天津中医药大学第一附属医院 生殖中心
擅长:妇科超声诊断、宫腔镜手术及中医药治疗排卵功能障碍性不孕症、多囊卵巢综合征、盆腔炎性疾病后遗症。

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