什么是显微取精？

显微取精术是常规睾丸取精的进一步完善，将睾丸沿赤道环行切开白膜，暴露睾丸的两个曲细精管面，在 16-40 倍显微镜下进行地毯式查找，寻找饱满不透明的曲细精管，使获精的概率大大提高。 成都市锦江区妇幼保健院生殖中心田二坡

睾丸穿刺结果提示未见精子，还需要显微取精吗？

睾丸穿刺是随机获取睾丸某个穿刺点的生精小管，检测取出局部组织的生精状况，并不能代表整个睾丸的生精状况，因此睾丸穿刺未见精子并不能说明整个睾丸都没有精子，只能代表取出的局部组织不含精子，约 30% ～ 50% 睾丸穿刺未见精子的患者通过显微取精仍可发现精子。

那些患者适合做显微取精

1、 非梗阻性或特发性无精子症患者，常规睾丸穿刺或活检未查见精子的患者。

2、 部分梗阻性无精症患者，睾丸穿刺虽查见精子，但精子活力和形态差，没有达到 试管婴儿 的要求。

3、Y 染色体 AZFc 区缺失、克氏综合症、低促性腺激素性功能减退综合症治疗后仍然无精子等先天性无精子症。

显微取精注意事项

（ 1 ）术前一般推荐药物治疗 3-6 月，刺激睾丸生精，部分患者通过药物治疗后，精液中会出现精子，即使没有查见精子的患者，药物治疗后睾丸显微取精获精率也会大大提高。

（ 2 ）要求冷冻精子的需要带上双方身份证、结婚证，并签署精子冷冻同意书

我院显微取精的技术优势

（ 1 ）我中心是中国西部最早、最多开展显微取精的男科中心；

（ 2 ）拥有一流的手术团队，我中心所有医生均到北京、上海完成规范化男科培训、进修；

（ 3 ）拥有目前全世界最先进的蔡司 S88 手术显微镜。

作者简介：

田二坡，医学硕士，主治医师，中国性学会男性生殖分会常委，中国性学会妇幼保健男科分会委员，四川省中西医结合学会男科分会委员，现任锦江生殖男科主任，长期从事生殖医学、男科学临床工作，擅长 男性不育 疾病，性功能障碍疾病，前列腺疾病等 男科疾病 的规范化治疗，并在省内率先开展男科显微手术（显微精索静脉结扎术、输精管 -附睾吻合术、睾丸显微取精术等）治疗梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症，曾在国际著名期刊《Fitoterapia》，《中华男科学杂志》、《中国男科学杂志》等发表相关学术论文20余篇