孕前检查 及孕期辅助检查的重要性
新世纪是高科技信息时代,随着生活水平和人们对出生质量的要求, 孕前检查 逐渐引起孕妇、青年夫妇及社会的高度重视,为了提高人口素质、加强孕期保健、改善全民生活质量、降低新生儿缺陷率,为每个家庭打造和谐的生活环境,因此加强孕期保健才是防患于未然、预防出生缺陷的重要一步。 西北妇女儿童医院辅助生殖中心文雯
孕前检查 的对象
1 、未做过婚检的
2 、夫妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、
有慢性疾病、有传染病;
3 、女方年龄≥ 30 岁
4 、有不良产史,如习惯性流产、死胎、死产、
智力低下儿
5 、未接种过乙肝疫苗的夫妇
6 、夫妇双方工作生活中接触不良因素,如接触放射性物质、
化学农药、有害环境等
7 、有不良生活习惯,如长期吸烟、酗酒、药物成瘾、偏食等
8 、饲养宠物的人
病史查体承前启后
(承接上辈的优良基因,避免不良基因的遗传)
( 1 )、年龄史
( 2 )、病史(现病史、既往史、个人史、月经史、孕产史、家族史等)
( 3 )、体格检查(一般情况、营养状况、体重、身高、全身检查等)
( 4 )、专科检查
常规检查缺一不可(染色体主要针对有遗传性疾病的家庭)
( 1 )、血常规 + 血型 ( 2 )、尿常规
( 3 )、粪常规 ( 4 )、肝功能 ( 两对半 )
( 5 )、胸部透视 / 摄片 ( 6 )、妇科内分泌全套
( 7 )、白带常规 ( 8 )、染色体检测
客观评估防患未然(根据病史、体征及辅助检查进行全面评估)
( 1 )社会评估:根据社会学资料、生活方式、行为、习惯、家庭暴力等判断有无影响自身及子代的危险因素。
( 2 )生育史评估:有无不孕、习惯性流产、多次 人工流产 等评估对妊娠的可能影响。
( 3 )家族史评估:有无必要进行遗传学咨询,评估对子代的风险。
( 4 )经济评估:医疗付费方式,是否影响接受保健医疗可能。
( 5 )营养评估:根据 BMI 及生化测定或必要的其他测定,如代谢测定、体成分测定等,评估营养状况有无消瘦、超重、 肥胖 等问题;评估饮食习惯是否合理科学
( 6 )医疗评估:根据现有疾病状况、治疗方法、药物等评估对妊娠的影响、妊娠对疾病的影响,以及疾病对子代的影响。
( 7 )心理评估:有无心理疾病,心理状态对妊娠准备、妊娠及分娩的影响,以及分娩期心理承受能力。