鲜胚、囊胚和冻胚——倡导优生优育的我们，那个对宝宝健康更有利？究竟该怎么选？

相信准备进行或者已经进行试管婴儿治疗的不孕不育夫妇都会存有这样的疑问，鲜胚、囊胚和冻胚，那个对宝宝健康更有利？安全性更好、究竟该怎么选择？

首先，我们来科普一下，鲜胚、囊胚和冻胚是什么？别傻傻分不清哦！
鲜胚可以这样理解，就是配成功第3天的细胞，也就是医生口中常说的胚胎；鲜胚移植通常指取卵当月进行第3天胚胎的移植，但是成功率不如囊胚，囊胚就是配成功第5-6天的细胞，细胞的成熟度更高些。

囊胚比胚胎在体外存活时间更长，而且分裂出来的细胞数量也要多出许多，并且体积也要超出胚胎很多，因此加大了着床的成功率。

冻胚顾名思义就是需要经过冷冻保存与解冻复苏的胚胎或者囊胚。

那么，鲜胚和冻胚究竟哪一个妊娠的安全性更好、更有利于宝宝健康呢？
这里我要给大家一些文献支持，2018年1月发表在Fertility and Sterility杂志的一篇Meta分析对比了冷冻移植周期（冻胚移植）与新鲜移植周期(鲜胚移植)的妊娠妇女产科并发症与妊娠结局的研究[1]指出：冷冻移植后妊娠的妇女，妊娠期发生前置胎盘、胎盘早剥、低出生体重儿、极低出生体重儿、早产儿及小于胎龄儿、围产儿死亡的风险低于新鲜周期移植后妊娠的妇女。冷冻移植周期（冻胚移植）可能增加妊娠期高血压、产后出血和大于胎龄儿等产科并发症。

由此可见，仅仅从冻胚移植与鲜胚移植后的产科并发症的发生率与妊娠结局的角度来看这两种移植方式，应该是有利有弊，作为医生，我们中心会根据患者的年龄、病史、促排方案、是否存在卵巢过度刺激风险等综合考虑治疗的安全性，定制个体化的治疗方案，给患者推荐鲜胚or冻胚移植。

参考资料：[1] Tingting Sha, M.D.,a Xunqiang Yin, M.D.,b Wenwei Cheng, M.D.,a and Isaac Yaw Massey, M.D.c Pregnancy-related complications and perinatal outcomes resulting from transfer of cryopreserved ver