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如何治疗卵巢早衰? (转载)

杜艳秋
杜艳秋副主任医师 副教授大庆龙南医院 妇产科

1、性激素补充治疗
这是目前广泛应用的治疗方法,应用时间一般从确诊开始至自然绝经年龄。原发性闭经的患者应尽早治疗,以促进乳房和子宫的发育;继发性闭经的患者,周期性补充雌孕激素可避免生殖器官的萎缩与骨量丢失,并可保护心血管系统,防止脂代谢的变化。

主要的治疗方案有两种:方案之一是周期序贯方案,模拟生理周期,在口服雌激素的基础上,于月经后半周期加用孕激素10—14天。如戊酸雌二醇1—2毫克,每晚1次,连续21天,在服药的第11天开始补充孕激素,如黄体酮200毫克,每晚服用1次,连服10天。

方案之二是连续联合方案:雌、孕激素合并应用,如戊酸雌二醇1毫克,每天1次,同时服用黄体酮100毫克或地屈孕酮5毫克,连续服用。

2助孕治疗
对于要求生育的患者,应采用较大剂量的雌激素治疗,以促进子宫的发育。定期停药等待排卵的恢复。事实上,约有50%的患者可间歇性排卵,其中5%—10%的患者在确诊后能自然受孕。值得提醒的是,对于要求生育的女性,赠卵体外受精一胚胎移植是有效的治疗方法,不需要长时间等待,而应在心理和经济条件都能接受的时机进行辅助生育技术助孕。

3免疫治疗
对于免疫性卵巢炎的患者,免疫抑制治疗可以恢复卵巢的功能。此外,还应对有关的免疫性疾病,如甲状腺疾病、甲状旁腺功能减退、糖尿病、垂体炎等,进行相应的处理。

1、性激素补充治疗
这是目前广泛应用的治疗方法,应用时间一般从确诊开始至自然绝经年龄。原发性闭经的患者应尽早治疗,以促进乳房和子宫的发育;继发性闭经的患者,周期性补充雌孕激素可避免生殖器官的萎缩与骨量丢失,并可保护心血管系统,防止脂代谢的变化。

主要的治疗方案有两种:方案之一是周期序贯方案,模拟生理周期,在口服雌激素的基础上,于月经后半周期加用孕激素10—14天。如戊酸雌二醇1—2毫克,每晚1次,连续21天,在服药的第11天开始补充孕激素,如黄体酮200毫克,每晚服用1次,连服10天。

方案之二是连续联合方案:雌、孕激素合并应用,如戊酸雌二醇1毫克,每天1次,同时服用黄体酮100毫克或地屈孕酮5毫克,连续服用。

2助孕治疗
对于要求生育的患者,应采用较大剂量的雌激素治疗,以促进子宫的发育。定期停药等待排卵的恢复。事实上,约有50%的患者可间歇性排卵,其中5%—10%的患者在确诊后能自然受孕。值得提醒的是,对于要求生育的女性,赠卵体外受精一胚胎移植是有效的治疗方法,不需要长时间等待,而应在心理和经济条件都能接受的时机进行辅助生育技术助孕。

3免疫治疗
对于免疫性卵巢炎的患者,免疫抑制治疗可以恢复卵巢的功能。此外,还应对有关的免疫性疾病,如甲状腺疾病、甲状旁腺功能减退、糖尿病、垂体炎等,进行相应的处理。

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发布时间:2016-11-01 13:00

杜艳秋副主任医师 副教授
大庆龙南医院 妇产科
擅长:妇产科内分泌相关疾病,不孕不育症方面如多囊卵巢综合症,月经病如子宫异常出血,闭经,青春期功血,围绝经期功血,高泌乳素血症,子宫内膜异位症及更年期相关疾病等 << 收起

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