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产后子宫脱垂怎么办? (转载)

林晓
林晓副主任医师复旦大学附属中山医院闵行分院 妇产科

什么是子宫脱垂

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降到坐骨棘水平下,甚至脱出于阴道口外,民间俗称 “吊茄袋”。常伴随其他症状:盆底压迫感或坠胀感、性欲下降、尿失禁、排尿困难、 便秘 等…… 复旦大学附属中山医院闵行分院妇产科林晓

子宫脱垂的病因

分娩损伤: 分娩过程中软产道及其周围的盆底组织极度扩张肌纤维拉长或撕裂,特别是第二产程延长和助产手术分娩所致的损伤 ;

支持组织,疏松薄弱: 绝经后雌激素减低,盆底组织萎缩退化薄弱,故中老年人常发现有子宫脱垂。

子宫脱垂治疗及预防

①电刺激和生物反馈治疗

产后 42天或已婚已育妇女,可通过正规的盆底康复中心进行肌电筛查,POP-Q评分判断子宫脱垂的程度,前后壁膨出的程度,早期发现,早期干预并采取相应的治疗措施,通过盆底康复治疗(电刺激和生物反馈治疗)指导患者进行正确自主的盆底训练,增强了对肌肉的控尿能力,恢复盆底肌肉的协调性,盆底肌力和弹性,恢复盆底功能,提高性生活质量,同时预防并治疗脏器脱垂,不过脱垂严重的需要辅以手术治疗。

②kegel训练

kegel训练也就是提肛运动,它是一项非常有效的训练盆底肌的方法,增加肌肉的协调能力,增加阴道的收缩能力,无论在家还是在外都可以自主的训练。

盆底肌肉分为一类肌和二类肌,一类肌训练方法如下:缓慢收缩会阴及肛门达最大持续 3-5秒,缓慢放松持续3-5秒。二类肌训练方法:最大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松,3-5次后放松6-10秒。疗程:每次锻炼10-15分钟,每天2-3次,6-8周一个疗程。原则上先锻炼一类肌,再锻炼二类肌。

③避免 便秘

产后养成良好的排便习惯,避免过于用力,饮食注意增加纤维的摄入,鼓励摄入足够的水分和纤维,适当的活动。但是产后避免过早参加体力劳动,重力劳动,以免影响盆底组织的恢复。

④预防 感冒

产后注意保暖防寒,防止 感冒 咳嗽,患者有慢性咳嗽者,应积极治疗。加强盆底肌生物反馈训练和 kegel训练。

⑤ 肥胖

产后 肥胖 身体超重,尤其是腹型 肥胖 容易诱发盆底功能障碍性疾病,并使已存在的盆底功能障碍性疾病的症状进一步恶化,故此孕期应注意体重过增。

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发布时间:2017-05-15 16:10

林晓副主任医师
复旦大学附属中山医院闵行分院 妇产科
擅长:妇科肿瘤,宫颈病变,不孕,月经失调的个性化综合诊治

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