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痛经。32周岁,未婚,无性生...

吴华真
吴华真副主任医师 副教授济宁市第一人民医院 妇科

患者提问 :疾病:痛经。32周岁,未婚,无性生活史。

病情描述:高中有痛经史,大学后自行好转(不痛了),今年春节起又开始痛经,一般痛1天,严重时需要止痛药。月经周期2-3天,量不算多,有血块,月经周期28-30天,基本准时。3周前做腹部B超,报告称子宫,卵巢无异常。验血查激素也无明显异常。中药调理3周无明显效果。因未婚无性生活史,无法做阴超等其他妇科检查。 济宁市第一人民医院妇科吴华真
今年4月28日B超报告

希望提供的帮助:痛经跟未婚未育有多大关系?暂不能结婚的话对身体有多大危害?(医生建议快点结婚)?会不会不孕了?

所就诊医院科室:无锡市中医院  妇科


济宁市第一人民医院妇产科吴华真回复
痛经分原发性痛经和继发性痛经。原发痛经结婚生育后有可能症状缓解。继发性痛经,并逐渐加重,需排除是否有子宫腺肌病。目前妊娠是治疗子宫内膜异位症包括腺肌病的最好方法。目前你的B超检查无异常,可经期服用痛经丸或暖宮丸,如疼痛较重可加用止痛药物。平时可服用几个月的避孕药能减轻疼痛经。


患者提问
吴医生,您好!谢谢您凌晨了在解答我的疑问,辛苦了!我还有几个疑问想麻烦您,1.怎样排除是否是子宫腺肌病或子宫内膜异位,需要再做什么检查?2.口服避孕药是缓解痛经的作用还是治疗子宫腺肌病,内膜异位的作用?3.中药调理对预防,治疗腺肌病或内膜异位有作用吗?期待您的解答,谢谢您!


济宁市第一人民医院妇产科吴华真回复
子宫内膜异位症发病是有基因决定的,异位的内膜受卵巢分泌的激素周期性影响,反复出血造成的。绝经后不治而愈。女性妊娠后月经停止来潮,所以妊娠是治疗子宫内膜异位症最好的方式方法。所以治疗有假孕疗法和假绝经疗法。假孕疗法部分药物为孕激素类制剂。避孕药以孕激素为主,所以避孕药有效。


患者提问
好的,大致了解了,谢谢您的回复!


济宁市第一人民医院妇产科吴华真回复
子宫内膜异位症在体内许多部位均可发生。位于子宫肌层叫腺肌病。腺肌病早期无症状,病情发展到一定程度,会出现经期腹痛,如不治疗,进展到一定程度会引起月经改变。部分子宫内膜异位症的病人,有不孕可能,建议你如将来结婚后抓紧怀孕生孩子。


患者提问
补充一下,我4月28日查了CA125 为9.75,CA19-9位19.45。TSH 0.640,FT3 5.27,FT4 20.55。B超结果正常。能否暂时排出内膜异位或子宫腺肌病?


济宁市第一人民医院妇产科吴华真回复
内膜异位症得发展到一定程度或出现一定临床症状才能诊断。必要纠结,先解决你目前的痛经症状即可。


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发布时间:2015-05-23 02:34

吴华真副主任医师 副教授
济宁市第一人民医院 妇科
擅长:擅长妇科子宫肌瘤、卵巢良恶性肿瘤、宫颈癌、子宫内膜异位症、妇科内分泌 及妇科炎症的治疗。擅长宫腹腔镜手术及妇科良恶性肿瘤手术。

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