在门诊，我经常要求我的患者，尤其是患有 不孕不育 和有自然流产史的患者进行基础体温的测定。那么，基础体温的测量有什么作用呢？怎样正确的测量基础体温呢？

基础体温测量的作用 黑龙江中医药大学附属第一医院妇科胥风华

基础体温可以比较准确的反映出一个人是否排卵，在什么时间排卵。

每一位育龄期女性在排卵后都会出现基础体温升高的现象，这是由于排卵后次日，因卵巢形成黄体，分泌孕激素会使体温上升 0.3-0.5 度左右，而使体温呈现高低两相变化。

下图是一张标准的基础体温图，我们可以看到在 14 日以前，体温比较低，在 36.4 度以下徘徊， 14 日以后，体温迅速升高，在 36.9 度上下波动， 29 日以后，体温又迅速下降，月经来潮。 1-14 之间的曲线与 15-28 之间的曲线明显是两个波动范围，这就是我们所说的基础体温双相，那么，在基础体温升高的前一天左右，就是排卵期。所以说，基础体温是双相的说明有排卵，其准确率为 70%~80% ； 14 左右就是排卵期，这个时间，就是中医所说的“的侯”，这时进行性生活，就比较容易受孕。

通过基础体温的测量结果可以判断是否怀孕

如已经怀孕，因黄体受到胚胎分泌绒毛膜促性腺激素（ hCG ）支持，转变为妊娠黄体，继续分泌孕激素，体温持续高温。所以，当高温相持续 16-18 天以上还没有月经来潮，或有阴道流血，而没有体温下降，都应该进行早孕的检测，以尽早发现妊娠。   下图就是一个妊娠期的基础体温测量结果。

可以发现自然流产的原因

黄体功能不足是导致自然流产的常见原因，排卵后一天 BBT 应立即上升，基础体温的高温相应该持续 11-16 天。若 BBT 呈阶梯形上升，曲线需 3 日后才达高水平或 BBT 稳定上升 <11 日，可诊断为黄体功能不足。容易发生自然流产或生化妊娠或早期亚临床流产。对于这样的患者，给予早期治疗，可以避免不良妊娠结局的出现。所以，如果您的基础体温的高温相不足 11 天或上升缓慢，说明黄体功不足。

判断孕早期安危

如果在孕早期 BBT 曲线渐渐下降，表示黄体功能不足或胎盘功能不良，有流产倾向。

既然基础体温如此重要，怎样进行测量呢？基础体温的测量，可是个技术活，如果不掌握要领，测出来的只会是一条毫无规律可循的曲线，无法反应卵巢排卵的情况，这样的基础体温的测量，是毫无意义的。

每天睡前把体温计甩到 36 度以下（如果您的基础体温低，可以把体温计甩得更低），一般需充分睡眠 6--8 小时后，除了睁开眼睛外，尽量不进行任何活动（如说话），把体温计放到舌下 5 分钟。所测得的体温就是基础体温。可以在网下载一张基础体温表，横坐标是月经的第几天，纵坐标是体温，把每天记录下来的体温记录到体温单上，把这些点把这些点连起来形成一条折线，就是我们上图看到的基础体温。

一些特殊的情况，如 发烧 ， 失眠 、同房等都要记录在基础体温单上。

建议使用水银体温计，不推荐使用电子体温计。

基础体温应该从月经的第一天，也就是来月经的那一天开始测。总是有患者问我要测多久，一个月经周期（大约 30 天）的基础体温测定，只反映一次排卵情况，一般要测 3-6 个月。

临床上监测排卵的常用方法主要有排卵试纸、超声检测排卵和基础体温测定。其中，测量基础体温是一种简便、有效、经济的反映排卵的方法，除了买体温计需要花钱外，不需要继续花钱！缺点是需要患者持之以恒的认真测量。

希望这篇小文章对诸位病友们有所帮助。