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判断男性生育能力的基石——精液检测项目介绍 (原创)

李湘平
李湘平住院医师广东省人民医院 生殖医学中心

育龄期男性朋友经常会关注 “小蝌蚪”的健康问题,精液检测是判断是否具备受孕潜力的基本检查,通常医生会根据需要结合症状和需求开立以下几种项目: 广东省人民医院生殖医学中心李湘平

1. 精液分析: 主要关注精液体积(量)、酸碱度( pH 值)、颜色、气味等,同时利用计算器辅助分析系统( CASA )进行计数,得到精子浓度和数量、活动力、以及其他细胞粗略计数等参数。当然少数特殊情况需要人工计数。

2. 精子形态学分析: 精液分析只管精子数量,要想知道精子长的是否正常,就要把精液进行涂片、染色,在显微镜下人工判断畸形精子的比例。精子正常形态比例 ≥ 4% (也就是畸形精子比例≤ 96% )

3. 抗精子抗 体检 测: 在部分男性患者中,由于各种因素(如外伤、梗阻、自身免疫疾病)导致自身抗体对精子进行结合和攻击,即便数量、形态有可能正常,也会导致精子的活动力、活力、穿透女性生殖道的能力下降,因此 MAR 也是重要的检测项目之一,正常参考范围< 50% 。

4. 精浆生化: 精液特殊成分检测可以提示是否存在微量元素缺乏、输精管道阻塞等。

5. 精液支原体、衣原体、淋球菌检测: 顾名思义就是检测是否存在这三类常见病原体 感染 。如果结果阳性,配偶需要同时检查和治疗才能达到最佳疗效。这三项也是做辅助生殖( 人工授精 、 “试管”)必查的项目。

精液检测注意事项 A . 检查前禁欲 2-7 天 ;   B. 精液参数具有一定波动性。根据世界卫生组织( WHO )指南,一次精液检测不能十分准确评估精液质量,需要 两次以上 结果才能做出客观评估。所以发现异常不要太担心,应该根据医生建议复查。

(广东省人民医院 生殖医学男科专科门诊 李湘平大夫,门诊周一三四五下午,可通过平台或广东省人民医院官网http://www.gdghospital.org.cn/首页预约门诊时间)


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发布时间:2017-12-18 22:29

李湘平住院医师
广东省人民医院 生殖医学中心
擅长:男性不育症(少弱畸形精子症,精索静脉曲张、梗阻性无精子症、非梗阻无精子症)的诊断、治疗;备孕前男性生育力评估和筛查;辅助生殖技术(“人工授精”“试管”)男方诊疗管理;生育相关性功能障碍的咨询和诊治 << 收起

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